La microdiscectomie des hernies lombaires a modifié la rééducation et la préparation physique des sportifs présentant une hernie discale lombaire. Trente-trois sportifs compétiteurs (29 hommes, quatre femmes) d’âge moyen de 30,8 ans ont été suivis au Centre européen de rééducation du sportif (CERS) de 2007 à 2008 après discectomie lombaire. Trente et un sportifs ont été recontactés par téléphone et interrogés à distance par le questionnaire d’Oswestry, le score de Prolo et sur les délais de reprise de l’entraînement, de la compétition, l’importance des douleurs résiduelles. Au moment de l’enquête, le recul moyen par rapport à l’intervention était de 768 jours (de 405 à 1642 jours), le questionnaire d’Oswestry moyen était à 6,5 (de 0 à 32) et le score de Prolo à 8,9 (de 3 à 10). Quarante-trois pour cent des sportifs se plaignaient de douleurs résiduelles évaluées en moyenne à 4 sur l’échelle numérique. Sur une échelle de 0 à 10, le score moyen des capacités fonctionnelles était à 8,6. La course à pied a été reprise pour 77 % des sportifs à 4,9 mois (de 1,5 à dix mois), la reprise de l’entraînement à 6,5 mois pour 81 % d’entre eux et la compétition à 8,2 mois en moyenne pour 52 % avec retour à l’état antérieur pour 38 % d’entre eux. Les auteurs discutent les données de la littérature et concluent que la rééducation doit être précoce, intense, prolongée et accompager le sportif jusqu’à son retour sur le terrain. Pour un sportif compétiteur, le seul résultat satisfaisant est la reprise du sport au niveau antérieur.

Microdiscectomy of lumbar disc herniation changed rehabilitation after lumbar disc surgery of athletes.

Returning to a high activity level after microdiscectomy for athletes versus possible with a well-conducted rehabilitation and athlete training.

Thirty-three athletes (29 males and four females with a mean age of 30.8 years, range: 20–49 years) were identified in Centre européen de rééducation du sportif (CERS) during 2007–2008 after lumbar disc microdiscectomy. By phone, 31 answered a Oswestry’s low back pain disability questionnaire, a Prolo’s questionnaire, gave the delays of training’s resumption, of competition return and the importance of residual pain with numeric verbal scale (0 to 10).

At the time of the inquiry, the average post-surgery delay was 768 days (from 405 at 1642 days). The mean Oswestry’s disability questionnaire was 6.5 (range: 0–32) and the median sum of Prolo’s scales was 8.9 (range: 3–10). Forty-three percent of athletes have pain estimated at 4. On a scale from 0 to 10, mean score of functional abilities was 8.6. Seventy-seven percent of athletes returned jogging 4.9 months (range: 1.5–10 months), 81% returned training 6.5 months and 52% athletes came back competition at 8.2 months with 33% returned to sport on previous level.

The authors discuss the literature’s data and conclude that the rehabilitation must be early, heavy, long until return on the field.