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Étude de l'effet de l'antithrombine-III (AT-III) sur les modifications de l'épithélium intestinal liées à l'ictère obstructif : étude expérimentale chez le rat - 01/01/04

Doi : 10.1016/j.anchir.2004.01.008 

M.  Caglikulekci a ,  M.  Dirlik a ,  O.  Scatton b * ,  I.  Cinel c ,  I.  Ozer d ,  L.  Cinel e ,  K.  Ocal a ,  S.  Aydin a *Auteur correspondant.

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Riassunto

But. - La translocation bactérienne est favorisée par l'ictère obstructif (IO). L'AT-III aurait un effet sur les lésions inflammatoires intestinales par inhibition leucocytaire et diminution de la production de cytokines pro-inflammatoires. Le but de cette étude était d'évaluer l'effet de l'AT-III sur les modifications histologiques de la muqueuse iléale engendrées par l'ictère.

Matériels et méthodes. - Il s'agissait d'une étude expérimentale chez 40 rats répartis en quatre groupes : le groupe 1 (n = 10) recevant du sérum salé, le groupe 2 (n = 10) recevant l'AT-III, le groupe 3 (n = 10) comprenant des rats ictériques (ligature-section du canal hépatique), le groupe 4 (n = 10) constitué de rats ictériques recevant l'AT-III. L'AT-III était injectée (100 UI/kg par voie péritonéale) à partir de J3 puis quotidiennement pendant cinq jours. L'analyse histologique de l'iléon était réalisée à J8. Les lésions histologiques étaient évaluées selon une échelle graduée de 0 à 10 (critères de Chui et al.). Une mesure micrométrique des villosités était réalisée en microscopie.

Résultats. - Le score histologique médian était de 2 pour le groupe 1, 1,71 pour le groupe 2, 5,43 pour le groupe 3, et 2,71 pour le groupe 4. La différence était significative entre les deux derniers groupes (p < 0,05). L'épaisseur et la hauteur des villosités étaient diminuées dans le groupe des rats ictériques, et l'AT-III a significativement atténué ces lésions liées à l'IO.

Conclusion. - Nous avons montré que l'AT-III avait un effet protecteur sur les modifications histologiques et morphologiques liées à l'IO.

Abstract

Purpose. - Bacterial translocation leading to sepsis is increased by obstructive jaundice(OJ). Antithrombin III (ATIII) mediates the promotion of prostaglandin release, an inhibitor of leucocyte activation and downregulator of many proinflammatory cytokines. We investigated the effect of ATIII on histopatology and villus morphology of small intestine.

Material and methods. - We designed an experimental study with 40 rats who were divided into four groups. The first one (control, n = 10) received saline, the second (n = 10) included normal rats who received ATIII, the third group (n = 10) was rats with OJ (ligation of common bile duct), and the fourth group included OJ rats receiving AT-III. AT-III (100 UI/kg intraperitoneally) was started at the third day following bile duct ligation and repeated for 5 days. At the 8 day, rats were scarified and ileum was analysed. Histopathological assessments were performed, using a grading scheme ranging from 0 to 10 (Chui et al).

Results. - Median histological score was found to be 2 in group 1, 1.71 in group 2, 5.43 in group 3 and 2.71 in group 4. The difference between group 3 and 4 was statistically significant. Mucosal thicknesses and villus lengths were found significantly lower in OJ group. Mucosal thicknesses and villus lengths were significantly preserved in jaundiced + AT-III group.

Conclusion. - ATIII demonstrated a salutary effect on the histopathological changes caused by the OJ and prevented the adverse effects on histopathological and morphological parameters in ileal mucosa.

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Vol 129 - N° 5

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