Les enfants souffrant d’une atteinte unilatérale de la fonction manuelle (hémiplégie néonatale, paralysie du plexus brachial) réalisent les activités bimanuelles en interaction entre leur main dominante et leur main atteinte dans le rôle de main « assistante ». Les caractéristiques de la main assistante sont bien définies par le concept qui sous-tend l’assisting hand assessment (AHA). Ce nouvel instrument d’évaluation, développé par Lena Krumlinde-Sundholm et al., est validé pour les enfants entre 18 mois et 12ans, et présente des propriétés statistiques très intéressantes (validité interne, fiabilité test-retest, fiabilité intra- et interexaminateurs, sensibilité au changement). L’AHA permet de mesurer l’efficacité avec laquelle les enfants souffrant d’une atteinte unilatérale utilisent leur main assistante dans des situations de jeu requérant des activités bimanuelles au travers de 22 items. Chaque item est coté d’après des critères spécifiques sur une échelle allant de 1 à 4. La cotation s’effectue d’après l’enregistrement vidéo. L’analyse des résultats permet de définir les orientations thérapeutiques (hiérarchie des items). L’intérêt innovant du AHA réside dans le fait qu’il s’intéresse à la situation réelle. Cela permet donc de mesurer le retentissement d’un traitement en situation écologique. Cet outil est utilisable par les thérapeutes francophones ayant suivi une formation débouchant sur une certification. En constant développement, l’AHA sera bientôt utilisable pour d’autres tranches d’âge et d’autres groupes diagnostic.

Children with unilateral disability in hand function (cerebral palsy hemiplegia, brachial plexus palsy) manage bimanual activities by interacting their dominant hand with their affected one as an “assisting” hand. Assisting hand’s characteristics are well defined by the concept which underlies the assisting hand assessment (AHA). This new assessment tool, developed by Lena Krumlinde-Sundholm et al., is valid for children between 18 months and 12 years of age, and presents interesting psychometric properties (internal consistency, test-retest reliability, intra- and inter-raters reliability, responsiveness to change). The AHA intends to measure and describe how effectively children with a unilateral disability use their affected hand in play activities requiring bimanual performance, through 22 items. Each item is scored on a 4-point scale, from 1 to 4, according to specific scoring criteria. Scoring is conducted by scrutinizing the video recording and results’ analysis allows defining treatment goals (hierarchy of items). The innovative point of the AHA lies in the fact that it considers real performance. It allows to measure one treatment’s impact in real conditions. This tool can be used by French-speaking therapists who follow a course that lead to certification. Always being developed, the AHA will soon be usable for other age groups and diagnostic groups.