Profil des patients adressés par les médecins généralistes aux pneumologues pour bilan d’une bronchopathie non diagnostiquée – résultats de l’étude Bilan - 04/06/10
, J.-P. Grignet b, J. Bourcereau c, M. Mueser d
Auteur correspondant.
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Résumé |
Introduction |
En médecine générale, la BPCO est souvent sous diagnostiquée et la prise en charge thérapeutique inadaptée.
Objectifs |
Évaluer le profil des patients de plus de 40 ans, fumeurs ou ex-fumeurs, porteur d’une bronchopathie non diagnostiquée et adressés par le généraliste au pneumologue pour avis et diagnostic.
Méthodes |
Étude observationnelle menée en France en 2007 auprès de 103 pneumologues.
Résultats |
Les pneumologues ont confirmé le diagnostic BPCO chez 433/486 (89 %) patients. Les patients BPCO étaient âgés de 61 ans en moyenne, de sexe masculin (63 %), souvent toujours fumeurs actifs (46 %). La majorité présentait plus de trois symptômes respiratoires. Le diagnostic de BPCO a été porté tardivement après une longue évolution des symptômes. On a identifié que 148 (34,2 %) patients BPCO avaient un VEMS/CVF supérieur à 0,7 et ont été classés en BPCO légère (61 patients), modérée (77 patients) ou sévère (dix patients).
Conclusions |
Chez le sujet à risque, fumeur ou ex-fumeur, symptomatique, le diagnostic de BPCO a été le plus souvent confirmé. Une part importante des pneumologues ont diagnostiqué et évalué la sévérité de la BPCO, non pas strictement sur les bases des recommandations nationales centrées sur le trouble obstructif, mais plutôt sur l’association facteurs de risques et symptômes respiratoires et altération même isolée du VEMS.
Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.Summary |
Introduction |
In general practice, COPD is often under-diagnosed and inappropriate pharmacological treatment given.
Objectives |
To determine the profile of patients over 40 years old, smokers or ex-smokers, referred by general practitioners to respiratory physicians for assessment of undiagnosed bronchial disease.
Methods |
Observational study carried-out among 103 respiratory physicians in France in 2007.
Results |
The diagnosis of COPD was confirmed by the respiratory physicians in 433/486 (89%) patients. COPD patients were aged 61 years on average, male (63%) and often current smokers (46%). Most of them had more than three respiratory symptoms. The diagnosis of COPD was made after a long history of symptoms. We found 148 (34.2%) COPD patients with a FEV1/FVC greater than 0.7 and were classified as mild (61 patients), moderate (77 patients) or severe (10 patients).
Conclusions |
In patients at risk, smokers or ex-smokers with respiratory symptoms, COPD was the diagnosis most often confirmed by the respiratory physician. A significant proportion of respiratory physicians diagnosed and assessed the severity of COPD, not strictly on the basis of national recommendations, but rather on the association of risk factors, respiratory symptoms and even isolated changes in FEV1.
Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.Mots clés : BPCO, Asthme, Diagnostic, Généraliste, Obstruction
Keywords : COPD, Asthma, Diagnosis, General practitioner, Obstruction
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Vol 27 - N° 5
P. 463-471 - Maggio 2010 Ritorno al numero
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- Évaluation des pratiques professionnelles pour la prise en charge de la BPCO au CHU de Montpellier
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