Pendant la grossesse, des modifications physiologiques se produisent pouvant potentiellement compromettre le système respiratoire en augmentant l’incidence et la sévérité des troubles respiratoires du sommeil. Le principal reflet de ces changements est l’augmentation de l’incidence du ronflement (11 à 47 % selon les séries) qui se voit davantage chez les patientes ayant une pathologie vasculaire gravidique compliquée ou non de prééclampsie (PE). L’objectif du travail est d’évaluer la fréquence des principaux symptômes du syndrome d’apnée du sommeil, dont font partie les ronflements, pendant la grossesse et de rechercher secondairement un lien avec l’hypertension artérielle gravidique (HTAG). Pour cela, nous avons mené une étude prospective sur 144 femmes qui, 24heures après leur accouchement dans une maternité, ont répondu à un questionnaire préétabli.

Cent trente femmes avaient une grossesse normale et 14 une grossesse pathologique (HTAG et/ou PE). L’âge moyen était de 27,2±4,7 ans et le score d’Epworth de 7,6±1,8. Un ronflement a été trouvé chez 48,6 % des femmes alors que 75 % d’entre elles ne ronflaient pas avant la grossesse. Le score d’Epworth était augmenté chez la population ronfleuse (10±1,34). Dans le groupe présentant une pathologie vasculaire gravidique, 78,5 % des patientes ronflaient (p=0,0001) avec un score d’Epworth de 11,57±1,55 (p=0,0001), et 28,6 % rapportaient des pauses respiratoires (p=0,018).

Les symptômes du syndrome d’apnées du sommeil (SAS) apparaissent fréquents au cours de la grossesse et semblent être corrélés à la pathologie vasculaire gravidique. Ces résultats soulignent l’importance des enregistrements polysomnographiques pour étayer le diagnostic et mettre en place un traitement qui préviendra la pathologie.

During pregnancy, physiological changes occur that can potentially compromise the respiratory system by increasing the incidence and the severity of sleep-disordered breathing. The main change is the increased incidence of snoring (11 to 47% depending on the series) which is seen more often in patients with pregnancy-induced hypertension complicated or not by pre-eclampsia. The aim of this study was to assess the frequency of the main symptoms of the sleep apnea syndrome (which comprise snoring) during pregnancy and secondarily to seek a link with pregnancy-induced hypertension. Thus, we performed a prospective study on 144 women who responded to a predetermined questionnaire 24hours after giving birth in a maternity.

One hundred and thirty women had a normal pregnancy and 14 a pathological one (pregnancy induced hypertension and/or pre-eclampsia). The mean age was 27.2±4.7 years and the Epworth score was 7.6±1.8. Snoring occurred in 48.6% of the patients while 75% of them did not snore before pregnancy. The Epworth score was increased in the snoring population (10.0±1.34). In the group with pregnancy-induced hypertension, 78.5% of the patients snored (p=0.0001), the Epworth score was 11,57±1,55 (p=0,0001) and 28.6% reported breathing pauses (p=0.018).

The symptoms of the sleep apnea syndrome appear frequent during pregnancy and seem to be correlated with the pregnancy-induced hypertension. The results underline the relevancy of polysomnographic recordings to support the diagnosis and to develop a treatment that will prevent the pathology.