Ce chapitre est destiné à proposer aux lecteurs de cet ouvrage quelques fiches cliniques afin d’illustrer les concepts qui ont été développés par les auteurs des différents chapitres. En effet, il est souvent difficile de passer de la théorie à la pratique car les recommandations ne restent que des propositions qui doivent être adaptées aux caractéristiques du patient. Nous ne dirons jamais assez que les recommandations doivent être adaptées à la vie du patient : profession, contexte familial, loisirs, activités sociales… Dans tous les cas, c’est le traitement qui doit être adapté à la vie du patient et non le contraire. De plus, les recommandations ne devraient jamais devenir des règlements, une tendance vers laquelle se dirigent assez aisément les pouvoirs publics et les organismes payeurs dès que les recommandations sont publiées. En particulier, il convient de noter que des experts reconnus ne donnent pas la même solution thérapeutique à un problème médical donné. Ceci est parfaitement illustré par un cas clinique (diabète de type 2) soumis par le New England Journal of Medicine [1Goldberg RB, Holman R, Drucker DJ. Management of type 2 diabetes. N Engl J Med 2008 ; 358 : 293-7.

Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti] à l’expertise de trois diabétologues mondialement connus : Goldberg (Miami, États-Unis), Holman (Oxford, Grande-Bretagne) et Drucker (Toronto, Canada). Les trois diabétologues ont fourni trois solutions différentes avec des arguments parfaitement recevables. Pour que les auteurs de cet ouvrage puissent établir leur propre jugement, nous n’avons pu résister à vous donner en guise de première fiche clinique l’observation proposée aux trois experts par le New England Journal of Medicine [1Goldberg RB, Holman R, Drucker DJ. Management of type 2 diabetes. N Engl J Med 2008 ; 358 : 293-7.

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