En août et septembre 2009 à la Réunion, notre service de réanimation a pris en charge des cas de grippes malignes A (H1N1) S-OIV. Nous rapportons le cas d’une patiente ayant présenté un syndrome de détresse respiratoire aiguë sévère qui a nécessité une ventilation par oscillation à haute fréquence, puis d’une oxygénation extracorporelle. Elle a été hospitalisée pendant 41 jours en réanimation, avec une évolution favorable. Nous rappelons la place de ces techniques dans ce type d’affection respiratoire et décrivons les modalités pratiques d’application de l’extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) par une équipe non spécialisée. Nous soulignons l’intérêt, dans le contexte actuel de pandémie de grippe A (H1N1) S-OIV pourvoyeuse d’atteintes respiratoires malignes, de développer un réseau de prise en charge pluridisciplinaire, ou de renforcer les filières déjà existantes, entre les équipes habituées à utiliser l’ECMO et les structures de réanimation ne le pouvant pas.

Between August and September 2009, on Reunion Island, our Intensive Care Unit (ICU) treated several severe Influenza A (H1N1) S-OIV cases. We report the following case: a 23-year-old female patient with no prior medical history presented a severe respiratory distress that required high frequency oscillation ventilation and finally Extracorporeal Membrane Oxygenation (ECMO). She was hospitalized in the ICU for 41 days. Recovery was complete. It is important to note the stead of each technique in those types of respiratory distresses and describe the practical details of the ECMO’s set up by a non-trained medical crew. We want to underline, within the current context of severe respiratory distresses due to Influenza A pandemic, the necessity to develop a multidisciplinary care network, or to reinforce the existing channels between well-trained medical crews familiar with ECMO’s technics and the ICU that are not.