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Prothèse humérale sans tige : résultats préliminaires à plus de deux ans de recul - 03/06/09

Doi : 10.1016/j.rcot.2009.04.008 
D. Huguet a, , B. Rio b, J. Tessier c, B. Zippoli d

le groupe TESS

a Polyclinique Atlantique, BP 419, 44819 Saint-Herblain, France 
b Clinique Gentilly, 2, rue Marie-Marvingt, 54100 Nancy, France 
c Clinique Saint-Jean, 36, avenue Bouisson-Bertrand, 34093 Montpellier, France 
d Centre hospitalier régional du Dax, boulevard Yves-du-Manoir, 40100 Dax, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les complications humérales dans les prothèses d’épaule sont loin d’être rares. La difficulté à reproduire l’anatomie de l’humérus est liée à l’existence d’un offset entre la tête et la diaphyse humérale. Nous avons conçu un implant sans tige avec centrage automatique épiphysaire. Les auteurs rapportent les résultats de 63 implants posés pour omarthrose centrée ou nécrose, avec un recul moyen de 35 mois. L’âge moyen lors de l’intervention était de 64 ans, le score de Constant préopératoire de 29,8. Le score de Constant était de 75, le gain en élévation antérieure active de 50°, pour 20° en rotation externe. L’analyse radiographique finale ne montrait aucun liseré, aucune migration de l’implant. Il s’agit donc d’une prothèse simple à poser avec une reproduction fidèle de l’anatomie. Les résultats cliniques en sont superposables à ceux de la littérature avec une excellente tenue à moyen terme.

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Summary

The humeral complications in the shoulder prostheses are far to be rare. The difficulty to reproduce the anatomy of the humerus is tied up to the existence of an offset between the head and the diaphysis of the humerus. The authors conceived an implant without stem with an automatic epiphyseal centring. The authors reviewed 63 arthroplasties implanted for centring osteoarthritis or necrosis of the shoulder, with a mean follow-up of 35 months. At the time of the procedure, the mean age was 64 years and the preoperative Constant score was 29.8. The Constant score was 75. The improvement of the active antepulsion was 50° and 20° for the external rotation. The final X-rays analysis did not show a lucent line or a migration of the implant. So, it is an easy prosthesis to implant with a faithful reproduction of the anatomy. The clinical results are surimposed to those of the literature with an excellent fit at midterm follow-up.

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Mots clés : Prothèse d’épaule, Omarthrose

Keywords : Shoulder prosthesis, Osteoarthritis of the shoulder


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Vol 95 - N° 4S

P. 97-100 - Giugno 2009 Ritorno al numero
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