Introduction. - Des épidémies annuelles de grippe sévissent en France, en automne et en hiver. Les virus grippaux sont reconnus comme des agents potentiels d'encéphalite dont le recensement se fait essentiellement en période de forte prévalence. Les cas sporadiques sont rarement rapportés, la grippe ne faisant pas partie des causes habituellement recherchées devant une encéphalite fébrile.

Exégèse. - Nous rapportons un cas d'encéphalite grippale compliquée de décompensation antéhypophysaire chez une jeune femme. Le diagnostic a été posé sur une séroconversion des anticorps antivirus influenza A. L'évolution neurologique a été favorable.

Conclusion. - Toute encéphalite infectieuse en période hivernale doit faire rechercher une infection grippale. L'amplification génique par transcription inverse sur liquide céphalorachidien (LCR) mérite d'être évaluée pour connaître son réel intérêt. En attendant d'en disposer, il faut identifier la grippe et documenter l'atteinte neurologique. Enfin, l'amélioration du pronostic passe par une meilleure compréhension physiopathologique et la meilleure prévention reste la vaccination.

Introduction. - Influenza virus outbreaks occur each year, in France, during autumn and winter. Influenza-associated acute encephalitis were reported during epidemics or pandemics. Sporadic cases are rarely identified probably because influenza virus is not searched among etiology of febrile encephalitis.

Exegesis. - We report a case of influenza-associated encephalitis complicated by adrenal insufficiency in a young woman. Diagnosis was based on seroconversion of serum influenza virus A antibodies (complement fixation test). Follow up of the patient showed a total recovery.

Conclusion. - Influenza must be searched for any febrile encephalitis occurring during winter. Reverse transcriptase polymerase chain reaction (RT-PCR) on cerebrospinal fluid should be assessed. It is not actually a routine technique and we do not know yet if it is accurate enough for diagnosis. So, it is important to identify influenza virus and obtain documentary evidence concerning neurological impairment. Nevertheless, a better understanding of pathogenesis and use of vaccination are needed to improve prognosis.