Traitement des angiomes par laser pulsé à colorant - 01/01/03
Institut de recherche sur la peau, service du Professeur L Dubertret, hôpital Saint-Louis, 1, avenue Claude-Vellefaux, 75475 Paris cedex 10 France
Consultation pluridisciplinaire des angiomes, service du Professeur Merland, hôpital Lariboisière Paris France
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Le développement du laser pulsé à colorant (LPC) a été un progrès décisif dans le traitement des angiomes plans : il a ouvert la voie du rêve thérapeutique de les effacer sans cicatrice.
Si les progrès techniques des constructeurs ont permis en 10 ans d'améliorer son caractère douloureux et son efficacité, il reste cependant un traitement long et fastidieux pour les angiomes plans de très grande surface. L'angiome plan est son indication majeure et actuellement seule reconnue à la nomenclature des actes cotés à l'assurance maladie.
Le LPC a en revanche un intérêt variable dans les autre classes d'angiomes : indications sélectives pour les hémangiomes, absence d'indication pour les malformations veineuses et contre-indications pour les malformations artérioveineuses. L'indication dans les malformations lymphatiques est à l'étude.
Parole chiave : laser pulsé à colorant, angiomes, télangiectasies, radiodermite, hémangiome, malformation veineuse, malformation lymphatique, malformation artérioveineuse
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