Introduction. - La maladie de Castleman (MdC) est une prolifération lymphoplasmocytaire polyclonale au sein de tissus lymphoïdes hypervascularisés, due à Human Herpesvirus 8 (HHV-8) chez les patients infectés par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH). La présence de stigmates d'auto-immunité est fréquente.

Exégèse. - Nous rapportons deux cas de neutropénie secondaire à des anticorps anti-polynucléaires neutrophiles de type IgG, de spécificité indéterminée, chez deux patients infectés par le VIH, présentant une MdC HHV-8 +, traitée par vinblastine depuis plusieurs années. Cette neutropénie était associée à d'autres stigmates biologiques d'auto-immunité et s'est compliquée de plusieurs épisodes infectieux. Le granulocyte-colony stimulating factor (G-CSF) et les immunoglobulines polyvalentes ont eu une efficacité transitoire dans un cas.

Conclusion. -Les neutropénies auto-immunes au cours de la MdC sont rares, et de traitement difficile dans nos deux cas. Leur évolution est indépendante des rechutes de la MdC. Les immunoglobulines polyvalentes et le G-CSF sont parfois efficaces de manière transitoire.

Introduction. - Castleman's disease (CD) is a polyclonal lymphoplasmacytic and vascular proliferation prominent in lymphoid tissues, associated to Human Herpesvirus 8 (HHV-8) in Human Immunodeficiency Virus (HIV)-infected patients. The presence of autoimmune stigmates is frequent.

Exegesis. - We report two cases of neutropenia secondary to IgG neutrophil autoantibodies, indeterminate specificity, occurring in two HIV-infected patients with CD HHV-8+, treated by vinblastine since several years. The neutropenia was associated to other biologic stigmates of autoimmunity and the evolution has been complicated by several infections. Granulocyte-colony stimulating factor (G-CSF) and polyvalent immunoglobulin permitted a transient and low increase of neutrophila in one case.

Conclusion. - Auto-immune neutropenia in CD is rare and difficult to treat in our cases. This evolution is independent of relapse of CD. The immunoglobulin and G-CSF may be transitory effective.