Une patiente de 49 ans, non fumeuse, consulte pour avis diagnostique concernant des kystes pulmonaires. Elle est professeur de chimie dans un lycée. Ses seuls antécédents sont un phénomène de Raynaud des mains et des pieds évoluant depuis une quinzaine d’années, une photosensibilité apparue depuis 5 ans traitée par Plaquenil^®, l’été, et une chirurgie du rachis lombaire 7 ans auparavant pour hernie discale. Elle prend depuis plusieurs années un traitement antidépresseur par Effexor^® et utilise depuis peu de temps un traitement par Surgestone^®.