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Borréliose de Lyme - 03/04/25

[14-211-A-10]  - Doi : 10.1016/S0246-0521(25)66656-3 
C. Sordet
 Service de rhumatologie, Centre de référence des maladies vectorielles à tiques de l'Est, Hôpitaux universitaires de Strasbourg, 1, avenue Molière, 67098 Strasbourg, France 

Résumé

La borréliose de Lyme est une infection polyviscérale transmise à l'homme par morsure de tique. La manifestation initiale, inconstante, de la maladie est l'érythème migrant, qui peut être suivi, en l'absence de traitement, d'atteintes neurologiques (méningoradiculite, atteinte des nerfs crâniens, neuropathies périphériques et encéphalopathies tardivement), ostéoarticulaires (arthrites récurrentes ou chroniques), cardiaques (bloc atrioventriculaire, myocardites ou péricardite) ou cutanées (lymphocytome cutané bénin, acrodermatite chronique atrophiante). Le diagnostic repose sur les éléments cliniques associés à des données sérologiques couplant les techniques Elisa et western blot. La prise en charge thérapeutique est centrée sur l'antibiothérapie dont la durée varie en fonction du type d'atteinte clinique. Dans des cas cliniques complexes ou atypiques, les médecins prenant en charge les patients peuvent en référer aux Centres nationaux de référence récemment créés.

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Mots-clés : Borréliose, Lyme, Arthrite, Érythème migrant, Traitement


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