Are Population-Level Approaches to Dementia Risk Reduction Under-Researched? A Rapid Review of the Dementia Prevention Literature - 21/11/24

Doi : 10.14283/jpad.2023.57 
Sebastian Walsh 1, , L. Wallace 1, I. Kuhn 2, O. Mytton 3, L. Lafortune 1, W. Wills 4, N. Mukadam 5, C. Brayne 1
1 Cambridge Public Health, University of Cambridge, Forvie Site, Robinson Way, CB2 0SR, Cambridge, UK 
2 School of Clinical Medicine, University of Cambridge Medical School Library, Cambridge, UK 
3 Great Ormond Street Institute of Child Health, University College London, London, UK 
4 Centre for Research in Public Health and Community Care, University of Hertfordshire, Hatfield, UK 
5 Division of Psychiatry, University College London, Maple House, London, UK 

a Sjw261@medschl.cam.ac.uk Sjw261@medschl.cam.ac.uk

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Abstract

Dementia is forecast to become increasingly prevalent, particularly in low- and middle-income countries, and is associated with high human and economic costs. Primary prevention of dementia -preventing risk factors leading to disease development - is an emerging global public health priority. Primary prevention can be achieved in two ways: individual-level or population-level. In this rapid review, we quantify the proportion of contributing interventional evidence to the dementia primary prevention literature that is concerned with either approach. We searched Medline, the National Institute for Health and Care Excellence, Cochrane, the World Health Organization, and Google to identify systematic reviews that described primary prevention interventions for dementia. We used search terms related to dementia risk reduction, intervention/policy, and review. We analysed reference lists of included dementia prevention reviews to identify contributing primary prevention evidence, and categorised these as either individual-level or population-level. Additionally, we examined search strategies to investigate the likelihood of reviews identifying available population-level interventions. We included twelve of the 527 articles retrieved. Population-level evidence was summarised by only two reviews. In these two reviews, <2.5% of the interventions described where population-level interventions. Most search strategies were weighted towards identifying individual-level evidence. Existing systematic reviews of dementia primary prevention interventions include almost no population-level evidence. Correction of this imbalance is needed to ensure that dementia prevention policies can achieve meaningful reductions in the prevalence of, and inequalities in, dementia.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Key words : Dementia, primary prevention, population-level approaches


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