Cognitive Performance and Incident Alzheimer’s Dementia in Men Versus Women - 21/11/24

Doi : 10.14283/jpad.2023.90 
Ioannis Liampas, Dr 1, , V. Siokas 1, C.G. Lyketsos 2, 3, E. Dardiotis 1, 2, 4
1 Department of Neurology, University Hospital of Larissa, School of Medicine, University of Thessaly, 41100, Larissa, Greece 
2 Department of Psychiatry and Behavioral Sciences, Johns Hopkins School of Medicine, 21205, Baltimore, MD, USA 
3 Richman Family Precision Medicine Center of Excellence in Alzheimer’s Disease, Johns Hopkins School of Medicine, 21205, Baltimore, MD, USA 
4 Department of Neurology, University Hospital of Larissa, Faculty of Medicine, University of Thessaly, Mezourlo Hill, 41100, Larissa, Greece 

a iliampas@uth.gr iliampas@uth.gr

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Abstract

Background

The utility of neuropsychological measurements as forerunners of Alzheimer’s Disease Dementia (AD) in individuals with normal cognition or mild cognitive impairment (MCI) is undeniable.

Objectives

To assess the differential prognostic value of cognitive performance in older men versus women.

Design

Longitudinal analysis of data acquired from the National Alzheimer’s Coordinating Center Uniform Data Set.

Settings

Data on older adults (≥60 years) were derived from 43 National Institute on Aging - funded Alzheimer’s Disease Research Centers.

Participants

10,073 cognitively unimpaired (CU) older adults followed for 5.5±3.8 years and 3,925 participants with amnestic MCI monitored for 3.5±2.8 years.

Measurements

The domains of episodic memory, verbal fluency, naming, attention, processing speed and executive function were assessed. Cox proportional hazards models examined associations between individual cognitive domains and AD incidence separately for each participant set. CU and MCI. These predictive models featured individual neuropsychological measures, sex, neuropsychological measure by sex interactions, as well as a number of crucial covariates.

Results

Episodic memory and verbal fluency were differentially related to future AD among CU individuals, explaining a larger proportion of risk variance in women compared to men. On the other hand, naming, attention and executive function were differentially related to future AD among participants with MCI, accounting for a greater fraction of risk variance in men than women.

Conclusion

Cognitive performance is differentially related to risk of progressing to AD in men versus women without dementia.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Key words : Sex differences, episodic memory, executive function, verbal fluency, naming


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