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Conditions d’annonce du diagnostic d’un cancer gynécologique en Afrique subsaharienne. Revue systématique - 31/10/24

Conditions for the diagnosis of gynecological cancer in sub-Saharan Africa. A systematic review

Doi : 10.1016/j.medpal.2024.08.004 
Béa-Christelle Ndjengue Bengone a, , c , Angela Christie Filankembo Kava a, c, Ernest Belembaogo a, Edgard-Brice Ngoungou b, c, Pierre-Marie Preux d
a Institut de cancérologie d’Akanda (ICA), BP : 23902, Akanda, Gabon 
b Département d’épidémiologie, biostatistiques et informatique médicale (DEBIM), université des sciences de la santé, BP : 18231, Libreville, Gabon 
c Unité de recherche en épidémiologie des maladies chroniques et santé environnement (UREMCSE), université des sciences de la santé, BP : 18231, Libreville, Gabon 
d Inserm U1094, IRD UMR270, épidémiologie des maladies chroniques en zone tropicale (EpiMaCT), institut d’épidémiologie et de neurologie tropicale, OmegaHealth, CHU de Limoges, université de Limoges, Limoges, France 

Auteur correspondant. Institut de cancérologie d’Akanda, cotutelle université de Limoges–université des sciences de santé de Libreville, Libreville, Gabon.Institut de cancérologie d’Akanda, cotutelle université de Limoges–université des sciences de santé de LibrevilleLibrevilleGabon

Résumé

Introduction

En Afrique subsaharienne comme dans le monde, le cancer du sein est le premier cancer gynécologique chez la femme, suivi de près du cancer du col de l’utérus. Le diagnostic d’un cancer gynécologique est une expérience extrêmement stressante et émotionnelle pour les femmes. Il entraîne une multitude de sentiments tels que le choc, la peur, la tristesse, la colère et la culpabilité. Il a également un impact significatif sur la vie du couple.

Objectifs

L’objectif de ce travail vise à dresser un état de situation des pratiques actuelles d’annonce d’un diagnostic gynécologique en Afrique subsaharienne (ASS). Les objectifs secondaires incluaient l’examen des circonstances de l’annonce et l’évaluation des retentissements psychologiques chez la patiente, ainsi que chez le couple.

Méthode

Revue systématique de la littérature. Les données ont été sélectionnées à travers différentes bases de données scientifiques et synthétisées selon la méthode PICO.

Résultats

Au total 413 articles ont été identifiés, 9 ont répondu aux critères d’inclusion que nous nous sommes fixés. Il en ressort qu’en Afrique subsaharienne, la littérature portant sur les pratiques d’annonce du diagnostic d’un cancer gynécologique est plutôt pauvre, voire quasi-inexistante, bien qu’elle soit assez récente. Des approches sont aujourd’hui entreprises mais elles restent encore loin des réalités psychologiques et psychopathologiques qui caractérisent les femmes atteintes d’un cancer gynécologique. L’anxiété et la dépression sont reconnues comme des complications psychologiques chez la patiente et chez le conjoint, témoignant d’une souffrance psychique souvent en lien avec la peur de la mort.

Conclusion

Il est impératif de développer une approche psychologique intégrée dans la prise en charge du cancer en Afrique subsaharienne. Ce travail pourrait inspirer la mise en place d’un dispositif d’annonce tenant compte des réalités culturelles et sociales des patientes. Les chercheurs et les praticiens doivent collaborer pour créer et implémenter des protocoles d’annonce adaptés, qui respectent et soutiennent les patientes tout au long de leur parcours de soins.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Summary

Introduction

In Sub-Saharan Africa, as in the world, breast cancer is the leading gynecological cancer in women, followed closely by cervical cancer. The diagnosis of gynecological cancer can be a very stressful and emotional experience for women. It can lead to a range of emotions, including shock, fear, sadness, anger, and guilt. It can also have a significant impact on women's relationship.

Objectives

The aim of this study was to provide an overview of current gynecological diagnosis notification practices in Sub-Saharan Africa (SSA). Secondary objectives included examining the circumstances of the announcement and assessing the psychological impact on the patient, as well as on the couple.

Methods

Systematic literature review. Data were selected from different scientific databases and synthesized using the PICO method.

Results

A total of 413 articles were identified, 9 of which met our inclusion criteria. It appears that in Sub-Saharan Africa, the literature on the practices of announcing a gynecological cancer diagnosis is rather poor, even almost non-existent, although it is fairly recent. Approaches are being undertaken today, but they are still far from the psychological and psychopathological realities that characterize women with gynecological cancer. Anxiety and depression are recognized as psychological complications for both patient and partner, reflecting psychological suffering often linked to fear of death.

Conclusion

It is imperative to develop an integrated psychological approach in the management of cancer in Sub-Saharan Africa. This work could inspire the establishment of a notification system that takes into account the cultural and social realities of patients. Researchers and practitioners need to work together to create and implement appropriate announcement protocols that respect and support patients throughout their cancer care.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Mots clés : Conditions d’annonce, Cancer du sein, Cancer du col de l’utérus, Afrique subsaharienne

Keywords : Disclosure conditions, Breast cancer, Cervicale cancer, Sub-Saharan Africa


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