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Nationwide trends over 10 years in epidemiology and management of pancreatic ductal adenocarcinoma: a real-world study from the French administrative database. - 21/07/24

Doi : 10.1016/j.clinre.2024.102426 
Mas Léo 1, , Castelli Christel 2, Coffy Amandine 2, Tretarre Brigitte 3, Piquemal David 4, Bachet Jean-Baptiste 1
1 Sorbonne University, AP-HP, Hépato-Gastroenterology et Digestive Oncology department, Pitié-Salpêtrière University Hospital, 75013 Paris, France 
2 AESIO SANTE Department Clinical Research team, Beau Soleil clinic, 34070 Montpellier, France 
3 Herault Cancer network, Val d'Aurelle, 34298 Montpellier, France 
4 Acobiom, 34790 Montpellier, France 

Corresponding author: Dr Léo Mas; Department of Hepato-Gastroenterology and Digestive Oncology, Pitié Salpêtrière Hospital, APHP; 47-83 Boulevard de l'Hôpital, 75013 Paris, France; Tel.: +33 (0)1 42 16 10 41, Fax: +33 (0)1 42 16 12 38Department of Hepato-Gastroenterology and Digestive Oncology, Pitié Salpêtrière HospitalAPHP47-83 Boulevard de l'Hôpital,Paris75013France
In corso di stampa. Manoscritto Accettato. Disponibile online dal Sunday 21 July 2024
This article has been published in an issue click here to access

Highlights

Nationwide analysis of PDAC real-world treatments and outcomes over 10 years
Nearly 30 000 patients included between 2009 and 2018
Confirmation of the rising incidence of PDAC mainly among patients > 60 years
Significant increase of neoadjuvant strategies and chemotherapy delivery
Improved outcomes in treated patients and modest survival gain overall

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

ABSTRACT

Background & aims

Significant progress has been made in the management of pancreatic ductal adenocarcinoma (PDAC) in recent years. In this population-based study, we aimed to compare incidence, therapeutic strategies, and survival outcomes of PDAC patients in France over a decade.

Methods

This study was performed using a nationwide French database. All patients receiving care for PDAC during years 2009, 2014 and 2018 were included. Treatment modalities and survival outcomes were analyzed.

Results

A total of 8143/8771/10494 patients were considered in 2009/2014/2018, respectively. Incidence increased mainly among patients aged >60 years. In localized PDAC, the proportion of patients receiving best supportive care (BSC) only decreased at 43.6/36.4/32.4% and 27.8/29.1/34.3% received chemo(radio)therapy alone. The rate of upfront surgery remained stable while 3/8/18% of operated patients received neoadjuvant therapy. Median overall survival (OS) was 7.0/7.9/8.5 months in the overall population. Among treated patients, 1-year OS was 61.4/67.7/68.8% and 30.3/36.3/38.8% for localized and metastatic PDAC, respectively.

Conclusions

This study confirms the rising incidence of PDAC. Improved outcomes were seen in localized PDAC, with a wider use of chemotherapy and neoadjuvant strategies, and in treated metastatic patients. A modest survival gain was seen overall, hindered by the still high rate of patients receiving BSC only.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Keywords : PDAC, Incidence, Therapeutic strategies, Population-based


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