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Anestesia locoregionale in medicina d'urgenza - 13/06/24

[24-000-P-15]  - Doi : 10.1016/S1286-9341(24)49378-2 
N. Marjanovic, MD-PhD a, b, J. Guenezan, MD a, c, B. Drugeon, MD a, R. David, MD d, e, M. Roulaud e, M. Violeau, MD f, P. Rigoard, Professeur, MD-PhD e, g, O. Mimoz, Professeur, MD-PhD a, c
a Service d'accueil des urgences, SAMU SMUR 86 et Centre 15, CHU de Poitiers, 2, rue de la Milétrie, 86000 Poitiers, France 
b Inserm CIC1402, Acute lung injury and ventilatory support, CHU de Poitiers, 2, rue de la Milétrie, 86000 Poitiers, France 
c Inserm U1070, Pharmacologie des agents anti-infectieux, Université de Poitiers, rue Georges-Bonnet, 86022 Poitiers, France 
d Service de médecine physique et réadaptation, CHU de Poitiers, rue de la Milétrie, 86000 Poitiers, France 
e Laboratoire PRISMATICS (Predictive Research in Spine Management/Neuromodulation and Thoracic Innovation in Cardiac Surgery), CHU de Poitiers, rue de la Milétrie, 86000 Poitiers, France 
f Centre hospitalier de Niort Deux-Sèvres, avenue Charles-de-Gaulle, 79000 Niort, France 
g Service de neurochirurgie, CHU de Poitiers, rue de la Milétrie, 86000 Poitiers, France 

Riassunto

L'anestesia locoregionale (ALR) è un metodo analgesico efficace che si integra in un approccio multimodale mirato. Sottoutilizzata in Pronto Soccorso, è particolarmente utile nella gestione di traumi e ferite del viso e degli arti, anche in ambiente preospedaliero. La sua pratica richiede una formazione teorica e pratica specifica, nonché conoscenze di anatomia e farmacologia. Essa deve essere inquadrata dalla stesura di procedure scritte e validate da tutti i soggetti coinvolti nel percorso di cura del paziente. La trasportabilità dell'ecografia ne facilita l'utilizzo rendendo la procedura più sicura attraverso l'individuazione delle strutture vascolari e nervose. L'ALR deve essere integrata nella gestione globale del paziente, tenere conto dei vincoli ambientali e di sicurezza e rispettare le indicazioni e le controindicazioni. La padronanza di tutte queste condizioni, strettamente legata alla generalizzazione dell'uso di questa tecnica, rappresenta una sfida per il futuro, che deve consentire di gestire meglio il dolore e quindi la qualità dell'assistenza dei pazienti che si presentano in Pronto Soccorso.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Parole chiave : Anestesia, Anestesia locoregionale, Dolore, Antalgia, Traumatologia, Pronto Soccorso


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