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Le myofibroblastome palissadique intraganglionnaire : une cause rare d’adénopathie inguinale - 12/03/24

Intranodal palisaded myofibroblastome: A rare cause of inguinal lymphadenopathy

Doi : 10.1016/j.revmed.2023.10.439 
Q. Gomes de Pinho a, , J.-P. Dales b, N. Macagno c, F. Houser d, T. Delayre e, I. Imbert-Joscht f, P. Rossi a, A. Benyamine a, B. Granel a
a Service de médecine interne, hôpital Nord, Assistance publique–Hôpitaux de Marseille (AP–HM), chemin des Bourrely, 13015 Marseille, France 
b Service d’anatomie et cytologie pathologiques, hôpital Nord, Assistance publique–Hôpitaux de Marseille (AP–HM), Marseille, France 
c Service d’anatomie pathologique et de neuropathologie, hôpital Timone, Assistance publique–Hôpitaux de Marseille (AP–HM), Marseille, France 
d Service d’hépatogastroentérologie et oncologie digestive, hôpital Nord, Assistance publique–Hôpitaux de Marseille (AP–HM), Marseille, France 
e Service de chirurgie viscérale et digestive, hôpital Nord, Assistance publique–Hôpitaux de Marseille (AP–HM), Marseille, France 
f Service de médecine nucléaire diagnostique et thérapeutique, hôpital Nord, Assistance publique–Hôpitaux de Marseille (AP–HM), Marseille, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

Les adénopathies sont une cause fréquente de consultation en médecine interne dont le diagnostic étiologique est varié. En cas de persistance, une adénopathie doit être biopsiée pour ne pas méconnaître une origine néoplasique.

Observation

Nous rapportons ici le cas d’un patient de 53 ans, avec une adénopathie inguinale évoluant depuis plus d’un an. Le patient ne présentait pas de symptôme associé et avait un bilan biologique sans particularité. Devant la progression de l’adénopathie et son hypermétabolisme sur la TEP-TDM, une exérèse chirurgicale a été réalisée. L’analyse histologique retrouvait une prolifération intraganglionnaire de cellules fusiformes avec une disposition palissadique avec un marquage positif à la β-caténine et à l’actine musculaire lisse, conduisant au diagnostic de myofibroblastome palissadique intraganglionnaire, une pathologie tumorale bénigne.

Conclusion

Le myofibroblastome palissadique intraganglionnaire est une cause bénigne rare d’adénopathie, souvent de localisation ganglionnaire inguinale, de croissance lente et sans risque de récidive après exérèse chirurgicale.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Abstract

Introduction

Lymphadenopathies are a major cause of consultation in internal medicine, with various causes of diagnosis. Unexplained persistent lymphadenopathy must be biopsied to rule out malignant tumor.

Case report

We report the case of a 53-year-old man, with inguinal lymphadenopathy evolving for more than one year. The patient had no associated symptoms and his blood tests were unremarkable. Due to the progression of the adenopathy and its hypermetabolism on PET-CT, an excisional biopsy was performed. Histological analysis revealed an intranodal proliferation of spindle cells with a palisading pattern. β-catenine and smooth muscle actin labelling were positive, leading to the diagnosis of intranodal palisaded myofibroblastoma, a benign tumour.

Conclusion

Intranodal palisaded myofibroblastoma is a rare benign cause of adenopathy, with often inguinal lymph node localization and slow growth and without risk of recurrence after surgical removal.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Mots clés : Adénopathie, Myofibroblastome palissadique ganglionnaire, Tumeur inguinale, Gène de la bêtacaténine CTNNB1

Keywords : Lymphadenopathy, Intranodal palisaded myofibroblastoma, Inguinal tumor, CTNNB1 catenin beta 1 gene


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