La prise en charge des rhumatismes inflammatoires chroniques (RIC) ne doit plus se limiter à la seule préservation du capital fonctionnel articulaire et à l’amendement des arthralgies. La détection et la prise en charge adaptée de l’ensemble des comorbidités des RIC, et particulièrement celles d’origine cardiovasculaire (CV), est désormais un objectif principal et concerne au premier chef le rhumatologue qui doit travailler de concert avec le médecin traitant du patient et ses autres spécialistes.Nous décrirons dans cette brève mise au point les différentes évaluation cliniques, biologiques et d’imagerie qui sont du ressort du rhumatologue en pratique quotidienne pour toute prise en charge d’un patient atteint d’affection rhumatismale, et ce dans une optique de prévention primaire des affections CV. Il est nécessaire de se projeter d’une médecine de soin pure à une médecine plus axée sur la prévention, éclairée par des examens adaptés pour traiter mieux et plus précocement nos patients tant dans notre domaine de spécialité qu’en dehors, quitte pour cela à élargir notre champ de compétences.

The management of chronic inflammatory rheumatism (CIR) should no longer be limited to the sole preservation of joint functional capital and to the improvement of arthralgia. The detection and appropriate management of all comorbidities, and particularly those of cardiovascular (CV) origin, is now a main objective and primarily concerns the rheumatologist who must work in concert with the general practitioner of the patient and his other specialists. We will describe in this brief development the various clinical, biological and imaging evaluations which are the responsibility of the rheumatologist in daily practice for any management of a patient with rheumatic disease with a view to primary CV prevention. It is necessary to project ourselves from a pure care medicine to a medicine more focused on prevention, enlightened by adapted examinations to treat our patients better and earlier both in our field of specialty and outside, even if it means broaden our scope of expertise.