Sommario Abbonarsi

Pseudopolyarthrite rhizomélique et artérite à cellules géantes - 27/12/23

[7-0505]  - Doi : 10.1016/S1634-6939(23)45074-0 
A. Saraux , G. Carvajal Alegria, V. Devauchelle-Pensec
 Service de rhumatologie, CHU de la Cavale Blanche, 29609 Brest cedex, France 

Auteur correspondant.

Résumé

La pseudopolyarthrite rhizomélique (PPR) et l'artérite à cellules géantes (ACG) peuvent être isolées ou associées, si bien que toute symptomatologie de pseudopolyarthrite rhizomélique doit faire rechercher cliniquement une artérite à cellules géantes qui est plus grave. Elles ne touchent que des sujets âgés de plus de 50 ans. La PPR se manifeste par des douleurs inflammatoires des ceintures alors que l'ACG peut se présenter comme une pathologie artéritique crânienne, avec surtout des céphalées, ou extracrânienne (atteinte de l'aorte ou de ses branches). Dans les deux cas, on note un syndrome inflammatoire (élévation de la protéine C réactive). C'était jusqu'à ces dernières années surtout l'exclusion des diagnostics différentiels (qu'il faut rechercher systématiquement), la corticosensibilité dans la pseudopolyarthrite rhizomélique et la biopsie d'artère temporale dans l'artérite à cellules géantes, qui permettaient de retenir le diagnostic mais des examens complémentaires (échographie des épaules et des hanches dans la pseudopolyarthrite rhizomélique, échographie des artères temporales ou tomographie par émission de positons dans l'artérite à cellules géantes) contribuent maintenant au diagnostic positif. Le traitement des deux maladies repose sur la corticothérapie, en sachant que beaucoup de patients en reçoivent plus que de besoin et que les complications qui en découlent (ostéoporose, diabète, hypertension, etc.) sont insuffisamment prévenues. En cas de corticodépendance, on peut proposer des produits épargneurs de la corticothérapie, tels que le méthotrexate ou le tocilizumab (anti-IL6).

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Mots-clés : Pseudopolyarthrite rhizomélique (PPR), Artérite à cellules géantes (ACG)


Mappa


© 2023  Elsevier Masson SAS. Tutti i diritti riservati.
Aggiungere alla mia biblioteca Togliere dalla mia biblioteca Stampare
Esportazione

    Citazioni Export

  • File

  • Contenuto

Articolo precedente Articolo precedente
  • Polyarthrite rhumatoïde
  • X. Le Loët, V. Goëb, T. Lequerré
| Articolo seguente Articolo seguente
  • Spondylarthrite ankylosante et autres spondylarthropathies
  • J. Sibilia, T. Pham, C. Sordet, B. Jaulhac, P. Claudepierre

Benvenuto su EM|consulte, il riferimento dei professionisti della salute.
L'accesso al testo integrale di questo articolo richiede un abbonamento.

Già abbonato a questo trattato ?

Il mio account


Dichiarazione CNIL

EM-CONSULTE.COM è registrato presso la CNIL, dichiarazione n. 1286925.

Ai sensi della legge n. 78-17 del 6 gennaio 1978 sull'informatica, sui file e sulle libertà, Lei puo' esercitare i diritti di opposizione (art.26 della legge), di accesso (art.34 a 38 Legge), e di rettifica (art.36 della legge) per i dati che La riguardano. Lei puo' cosi chiedere che siano rettificati, compeltati, chiariti, aggiornati o cancellati i suoi dati personali inesati, incompleti, equivoci, obsoleti o la cui raccolta o di uso o di conservazione sono vietati.
Le informazioni relative ai visitatori del nostro sito, compresa la loro identità, sono confidenziali.
Il responsabile del sito si impegna sull'onore a rispettare le condizioni legali di confidenzialità applicabili in Francia e a non divulgare tali informazioni a terzi.


Tutto il contenuto di questo sito: Copyright © 2025 Elsevier, i suoi licenziatari e contributori. Tutti i diritti sono riservati. Inclusi diritti per estrazione di testo e di dati, addestramento dell’intelligenza artificiale, e tecnologie simili. Per tutto il contenuto ‘open access’ sono applicati i termini della licenza Creative Commons.