L’atteinte du rachis cervical est une complication redoutable de la polyarthrite rhumatoïde (PR). L’atteinte du rachis cervical est souvent associée à une PR érosive et ancienne.

Étudier la relation entre l’atteinte cervicale et la durée d’évolution de la PR.

Étude prospective, multicentrique des patients atteints de PR de 2013 à 2018. Nous avons inclus 300 PR, nous avons étudié les caractéristiques clinques biologiques, radiologiques et thérapeutiques des malades. Nous avons recherché une corrélation entre l’atteinte du rachis cervical au cours de la PR et la durée d’évolution de la maladie.

Nous avons inclus 300 patients, 80, 3 % étaient des femmes), avec un sex ratio H/F) à 0,24. L’âge moyen des patients était de 51, 7±12,68 ans, l’IMC moyen était à 26,11±5,25. 67, 66 % avaient des comorbidités les plus fréquentes étaient l’ostéoporose (30 %), l’obésité (24 %), hypertension artérielle (21,7 %). La durée moyenne d’évolution de la PR étaient de 13±9 ans, le DAS28 moyen était de 4,68±1,5, le HAQ moyen était à 1,01±0,69. La CRP moyenne était à 15,50±12mg/l, la VS moyenne était à 41,89±26,8mm, Le facteur rhumatoïde était positif dans 70,6 % des cas et les ACPA étaient positifs dans 77,3 % des cas. Les radiographies du rachis cervical ont objectivé une atteinte du rachis cervical chez 53 patients (17,66 %). 13 % avaient une subluxation atloïdo axoïdienne (SAA) antérieure, 3,66 % avaient une SAA latérale, 0,66 % avait une SAA verticale, 2,33 % avaient une arthropathie C1C2, 2 % avaient une spondylolisthésis et 0,33 % avait une spondylodiscite. Les résultats de l’analyse univariée et multivariée ont trouvé une relation entre l’atteinte cervicale et la durée d’évolution de la PR.

Dans notre étude on note la survenue fréquente des comorbidités et l’atteinte du rachis cervical au cours de la PR est associée à la durée d’évolution de la maladie.