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Étude de la laxité du genou après une fracture de l’éminence tibiale antérieure chez l’enfant : à propos d’une série de 35 patients - 28/11/23

Knee laxity after anterior tibial eminence fracture in children: A 35-case series

Doi : 10.1016/j.rcot.2022.12.027 
Anass Arroume a, Mathieu Pascual a, Fanny Mathieu b, François Deroussen b, Richard Gouron b, Céline Klein b,
a Service d’orthopédie et traumatologie, CHU d’Amiens-Picardie, 80054 Amiens cedex 1, France 
b Service d’orthopédie et traumatologie pédiatrique, CHU d’Amiens-Picardie, 80054 Amiens cedex 1, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

Les fractures de l’éminence tibiale antérieure (FETA) se caractérisent par une avulsion de l’insertion du ligament croisé antérieur. L’objectif de notre étude était d’évaluer à long terme l’incidence de la laxité et de l’instabilité. L’objectif secondaire était d’identifier des facteurs de risque d’instabilité.

Hypothèse

Les FETA chez l’enfant sont responsables d’une laxité et d’une instabilité à moyen et long terme.

Matériel et méthodes

Étude rétrospective, monocentrique de 35 FETA isolées à cartilage de croissance ouvert. L’analyse portait sur les données démographiques, la laxité mesurée par le GNRB™, les amplitudes articulaires, les scores IKDC et Lysholm. La réévaluation clinique a été réalisée chez 24 patients, les 11 autres ont été interrogés par téléphone.

Résultats

La laxité moyenne mesurée par le GNRB™ était de 1,46mm et trois patients avaient un différentiel>3mm. Le score IKDC et Lysholm moyen était de 92,2 et de 93,1. Quatre patients ont présenté une instabilité dont deux ont nécessité une prise en charge chirurgicale. Aucune corrélation significative n’a été retrouvée entre la survenue d’une laxité et le type de fracture ou la qualité de la réduction. Le recul moyen était de 5,9 ans (1,1–14,8).

Discussion

Nos résultats cliniques et fonctionnels étaient en accord avec la littérature avec des résultats cliniques satisfaisants. Les FETA requièrent un suivi à long terme à la recherche d’une instabilité et d’une laxité au GNRB.

Niveau de preuve

IV, étude rétrospective.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Mots clés : Éminence tibiale antérieure, Fracture, Laxité


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 Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais celle de l’article original paru dans Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research, en utilisant le DOI ci-dessus.


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