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Drug-induced syndrome of inappropriate diuresis or of antidiuretic hormone secretion? - 29/04/23

Doi : 10.1016/j.ando.2023.03.010 
Jean-Philippe Haymann
 Médecine Sorbonne université, INSERM UMRS1155, AP–HP, service des explorations fonctionnelles multidisciplinaires, hôpital Tenon, 4, rue de la Chine, Paris, France 

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Abstract

The syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone (SIADH) (Bartter and Schwartz, 1967) is defined as low effective plasma osmolality due to impaired renal water dilution together with impaired thirst center regulation once effective hypovolemia and corticotropin deficiency are ruled out (Robertson, 2006).

Impaired water dilution is encountered following stimulation of voloreceptors triggering ADH (i.e., vasopressin) secretion through brain circumventricular organ stimulation [including notably the subfornical organ (SFO)] (Bichet, 2019). This condition is reversed as soon as volemia is restored: hyponatremia is corrected within hours, unlike withdrawal of drugs inducing SIADH, in which optimal water dilution recovery usually takes several days or weeks. Therefore, diuretics will be beyond the scope of this review.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Keywords : Syndrome of inappropriate diuresis, Vasopressin, Thirst, Hyponatremia, Nephrogenic inappropriate antidiuresis

Abbreviations : ADH:, SIADH:, SIAD:, SNS:


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Vol 84 - N° 3

P. 388-390 - Maggio 2023 Ritorno al numero
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