La permanence pharmaceutique (PP), en dehors des heures ouvrables d’une pharmacie à usage intérieur (PUI) de CHU, permet de garantir la continuité des soins dans les établissements de santé. Un état des lieux rétrospectif des dispensations urgentes de médicaments a été réalisé au regard des évolutions du circuit du médicament.

L’analyse des dispensations médicamenteuses a été effectuée sur une période allant de 2011 à 2019. Le nombre moyen de médicaments dispensés par garde, les dispensations annuelles et leur variation en fonction des jours de la semaine a été étudié. Chaque médicament a été identifié selon sa classification anatomique therapeutique et chimique (ATC). Des données d’activités de notre établissement (nombre d’hospitalisation, durée moyenne de séjour) ont également été recueillies.

En 2011, 36 médicaments en moyenne étaient dispensés par période de garde, contre 77 en 2019 (soit un doublement de l’activité). L’augmentation est statistiquement significative et se retrouve aussi bien en semaine qu’en week-end. Les médicaments de la sphère neurologique et les anti-infectieux représentent en moyenne 43 % des médicaments dispensés. En parallèle on note une diminution des durées moyennes de séjour et une augmentation des hospitalisations (respectivement –10 % et +16 %).

L’augmentation du nombre moyen de médicaments dispensés par garde est notable. Elle traduit une augmentation forte et progressive de l’activité, majorée au moment de la mise en place des armoires de type plein vide (APV) qui ont amélioré la qualité et la sécurité du circuit pharmaceutique. La révision des dotations et l’information des prescripteurs sur le circuit du médicament viendront optimiser l’activité et la recentrer sur l’analyse pharmaceutique des besoins urgents.

Pharmaceutical permanence (PP), outside the working hours of an in-house pharmacy (PUI), allows to guarantee the continuity of care in health-care institutions. A retrospective review of urgent drug dispensing was carried out in the light of changes in the drug circuit.

The analysis of drug dispensations was performed over a period from 2011 to 2019. The average number of drugs dispensed per shift, annual dispensations, and their variation by day of the week were studied. The increase is statistically significant and is found on both weekdays and weekends. Each drug was identified according to its Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) classification. Data on the activities of our institution (number of hospitalizations, average length of stay) were also collected.

In 2011, an average of 36 medications were dispensed per on-call period, compared with 77 in 2019 (a doubling of activity). The increase is statistically significant and is found on both weekdays and weekends. Neurological drugs and anti-infectives represent on average 43 % of the drugs dispensed. At the same time, there was a decrease in average length of stay and an increase in hospitalizations (–10 % and +16 % respectively).

The increase in the average number of medications dispensed per shift is notable. It reflects a strong and gradual increase in activity, which was increased when the full vacuum cabinets (FVCs) were introduced, which improved the quality and safety of the pharmaceutical circuit. The revision of the allocations and the information of prescribers on the drug circuit will optimize the activity and refocus it on the pharmaceutical analysis of urgent needs.