Una rara forma di acufene corrisponde alla percezione dei rumori interni all'organismo. Questi acufeni sono generalmente descritti come oggettivi perché a volte possono essere uditi dall'esaminatore o addirittura registrati come fonte sonora. La natura pulsatile sincrona con il battito cardiaco deve essere ricercata sistematicamente durante l'interrogatorio di qualsiasi paziente che lamenta un acufene. Questo reperto clinico deve suggerire cure diagnostiche e terapeutiche specialistiche volte a escludere definitivamente l'acufene. Lo stesso vale per gli acufeni ritmici, non sincroni con il polso, associati a contrazioni dei muscoli dell'orecchio medio o della faringe.