Les adénomes hypophysaires à prolactine (AHP) ou prolactinomes sont les plus fréquentes des tumeurs hypophysaires. Notre objectif est de décrire leur profil radiologique.

Notre étude est observationnelle, multicentrique, à recueil de données prospectif et rétrospectif. La saisie et l’analyse des données ont été effectuées avec les logiciel EPI Info version 6 du CDC (USA), le SPSS 20, le Statistica10, le Medcalc12.

Parmi 475 tumeurs hypophysaires endocrines colligées, les prolactinomes étaient les plus fréquents 47,4 % avec une prédominance féminine 80,0 % vs 20 % (p ?0,0001). L’âge moyen au diagnostic était à 33,6±11,7 (16–78) ans. Sex-ratio H/F à 0,25. La prolactinémie moyenne était significativement (p=0,006) plus élevée chez les hommes que chez les femmes : 1461,98 vs 253,08ng/mL p ?0,001. Les macroadénomes (=10mm) étaient prédominants 126 (56,0 %) vs 99 (44,0 %) p ?0,001, 9,4 % des adénomes étaient géants (=40mm). Les micro adénomes étaient découverts à un âge plus jeune 32,1±10,4 ans vs 35,5±12,8 ans (p=0,035). Les microprolactinomes sont plus fréquents chez les femmes 97,0 % vs 3 % p ?0,0001 contrairement aux macroprolactinomes 33,4 % vs 66,6 % p=0,0004. L’extension suprasellaire était la plus fréquente 42,6 %, la latérosellaire à 30,4 %, infrasellaire à 28,5 % et postérieure à 8,0 %. Les extensions multidirectionnelles (=2) présentes dans 31,7 % des cas, et plus fréquentes chez les hommes 63,0 % p=0,02.

Les macroprolactinomes sont plus fréquents dans notre série, à prédominance masculine et de découverte plus tardive nécessitant une sensibilisation à un diagnostic plus précoce.