L’antigène carbohydrate 125 (CA 125) est une glycoprotéine transmembranaire exprimée par une multitude de cellules, saines et malignes, principalement d’origine mésenchymateuse. L’augmentation du taux sérique du CA-125 est classiquement observée au cours du cancer de l’ovaire mais peut aussi être observée au cours d’autres affections malignes ou bénignes. Le but de notre travail était d’évaluer l’intérêt clinique de la positivité du CA-125 dans le sang en pratique clinique.

Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive et analytique, menée sur une période de 2 ans (juin 2017 à juin 2019). Nous avons colligé les patients suivis en gastroentérologie et ayant bénéficié d’un dosage sérique du CA125. Ce dosage a été effectué par électrochimiluminescence (Cobas e411, Roche®). Les données étaient saisies et analysées par un logiciel SPSS.

Nous avons colligé 31 patients ayant un dosage de CA125 positif (≥65UI/mL). Le sex-ratio H/F était de 9/38. L’âge moyen était 59,9 ans (30–92 ans). Les diagnostics retenus chez ces patients : un 1^er groupe de 7 cas de pathologies malignes (3 cas de carcinose péritonéale d’origine ovarienne, 3 cas decholangiocarcinome, 1 cas de carcinome hépatocellulaire), un 2^e groupe de 17 cas de pathologies bénignes (8 cas de cirrhose, 5 cas de tuberculose péritonéale, 2 cas de pancréatite aiguë, 2 cas d’hépatopathie auto-immune). Le diagnostic était incertain pour 7 malades. Pour le 1^er groupe, la valeur du CA125 était comprise entre (81–8855UI/mL) avec une moyenne de 2066,6 UI/mL, et entre (85,3–1779 UI/mL) avec une moyenne de 487,9UI/mL pour le 2^e groupe. Le taux de CA125 était significativement plus élevé dans la tuberculose péritonéale que dans les autres pathologies bénignes (932UI/mL vs 248,25 ; p=0,006).

Le CA125 est un marqueur tumoral non spécifique du cancer de l’ovaire. Un taux élevé doit faire suspecter en 1^er lieu une pathologie maligne, mais peut être en rapport avec une pathologie bénigne telle que la tuberculose péritonéale.