Taux et délai de reprise du sport après chirurgie d’instabilité chronique latérale de la cheville sous arthroscopie - 26/10/22
Return to sports: Rate and time after arthroscopic surgery for chronic lateral ankle instability
Résumé |
Introduction |
Le traitement de l’instabilité de cheville sous arthroscopie est de plus en plus populaire. Plusieurs études ont montré des résultats fonctionnels équivalents aux techniques à ciel ouvert, sans majoration des complications. L’objectif de cette étude était d’évaluer le taux et le délai de retour au sport après chirurgie arthroscopique pour instabilité latérale chronique de cheville. Notre hypothèse était que le taux et le délai de retour au sport étaient satisfaisants après cette chirurgie sous arthroscopie.
Matériel et méthodes |
Il s’agissait d’une étude monocentrique, rétrospective ayant inclus les malades opérés d’une instabilité chronique de cheville sous arthroscopie sans geste associé, entre février 2014 et mai 2017. Nous avons évalué le taux, le délai et les facteurs associés à la reprise du sport en évaluant en particulier le niveau de motivation à la reprise, le niveau préopératoire et le cadre d’accident de travail. Le délai de révision minimal était d’un an.
Résultats |
Sur 40 patients inclus, 75 % ont repris leur sport principal avec un délai médian de 6 mois, dont 22 (55 %) à un niveau équivalent ou supérieur à 12 mois avec un suivi médian après la chirurgie de 29 mois (extrêmes 13–61). On notait une amélioration significative du score AOFAS passant de 67 [30–90] en pré-opératoire à 88,5 [39–100] au dernier recul (p<0,001) et une diminution significative des douleurs sur l’EN passant de 6 [0–10] en pré-opératoire à 1 [0–10] au dernier recul (p<0,001). La motivation élevée en préopératoire représentait le principal facteur significativement associé en analyse multivariable à un retour au sport à un niveau équivalent ou supérieur 12 mois après la chirurgie (OR : 11 ; IC 95 % 1,91—63,18, p=0,007). Une douleur persistante était associée à un contexte d’accident de travail plus fréquent (p=0,016).
Conclusion |
Cette série a mis en évidence un taux de reprise du sport de 75 % à 12 mois (55 % à un niveau supérieur ou équivalent) avec un délai médian de 6 mois (4–8). Le taux et délai de reprise du sport étaient statistiquement associés à la motivation préopératoire.
Niveau de preuve |
IV ; étude rétrospective.
Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.Mots clés : Instabilité latérale de cheville, Retour au sport, Arthroscopie de cheville
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| ☆ | Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais celle de l’article original paru dans Orthopaedics &Traumatology : Surgery & Research, en utilisant le DOI ci-dessus. |
Vol 108 - N° 7
P. 871-876 - Novembre 2022 Ritorno al numero
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