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The experience of anaesthesiology care providers in temporary intensive care units during the COVID-19 pandemic in France: a qualitative study - 15/06/22

Doi : 10.1016/j.accpm.2022.101061 
Sélim Benjamin Guessoum a, b, c, 1, , Maxime Marvaldi a, 1, Isaiah Thomas d, Jonathan Lachal c, e, f, Emilie Carretier a, b, c, Marie Rose Moro a, b, c, 2, Laelia Benoit b, c, d, 2
a University of Paris, Psychologie Clinique, Psychopathologie, Psychanalyse, EA4056, Boulogne-Billancourt, France 
b Service de Médecine de l'Adolescent (Maison des Adolescents - Maison de Solenn), University Hospital Cochin, AP-HP, Paris, France 
c University Paris-Saclay, UVSQ, Inserm U1018, CESP, Team DevPsy, Villejuif, France 
d Yale School of Medicine (Child Study Center), Yale University, New Haven, CT, USA 
e Service de Psychiatrie de l’Enfant et de l’Adolescent, CHU de Clermont-Ferrand, F-63000 Clermont-Ferrand, France 
f Université Clermont Auvergne, F-63000 Clermont-Ferrand, France 

Corresponding author at: University Hospital Cochin, Assistance Publique ‐ Hôpitaux de Paris (AP-HP), 97 Boulevard Port-Royal, Paris, 75014, FranceUniversity Hospital Cochin, Assistance Publique ‐ Hôpitaux de Paris (AP-HP), 97 Boulevard Port-RoyalParis75014France

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Abstract

Background

During the COVID-19 pandemic, care providers (CPs) worldwide grappled with the extraordinary number of severely ill patients with high fatality rates. The objective of this study is to explore the experience of anaesthesiology CPs in temporary intensive care units during the COVID-19 pandemic’s first wave.

Methods

CPs were interviewed at a university hospital in Paris, France. We conducted a qualitative study using interpretative phenomenological analysis.

Results

Fifteen participants were included (five nurses, three nurse managers, and seven physicians). The analysis uncovered four themes: 1. Overworked care providers in an intensive care unit under pressure; 2. The disrupted relationship among patients, their families, and end-of-life care; 3. Short-term coping strategies; 4. A long-term transformative experience for care providers.

Discussion

The COVID-19 pandemic has drained CPs physically and emotionally. Infection control protocols, lack of knowledge about this new disease, the establishment of open-space care settings, and the disruption of relationships have posed ethical dilemmas, leading CPs to question the meaning of their profession, and their future professional involvement. CPs at both an individual and institutional level employed numerous coping strategies, relying on a strong team spirit and a reinforced sense of duty. Nevertheless, after the end of the first wave, participants described the long-lasting psychological impact of this experience and frustration at the lack of recognition from their institutions and from policymakers. This study can inform institutional interventions and public health policy to support CPs during and after such a crisis to ensure their well-being and high standards of care.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Keywords : qualitative research, temporary ICU, COVID-19, first wave, anaesthesiology care providers, anaesthesiology

Abbreviations : COVID-19, ICU


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