L'évaluation du retentissement de l'asthme sur la vie quotidienne est un élément important de la prise en charge par le médecin. C'est souvent au cours de l'adolescence que débute le tabagisme mais peu de travaux ont analysé son influence sur la maladie asthmatique. Le but de ce travail est de décrire l'impact du tabagisme sur la vie quotidienne de l'adolescent asthmatique.

Dans le cadre de l'étude ISAAC I à Bordeaux, 494 adolescents âgés de 13 à 14 ans sur 3 302 ont déjà eu de l'asthme. Ils ont répondu à des questions portant sur leurs habitudes tabagiques et sur le retentissement de l'asthme dans leur vie quotidienne.

Les adolescents asthmatiques fumeurs présentent des symptômes respiratoires plus fréquents que les non-fumeurs. Le vécu de la maladie asthmatique au quotidien, ses répercussions sur la vie scolaire familiale et psychologique, sur la vie socioprofessionnelle à venir sont différents selon que les adolescents fument ou ne fument pas. Ces difficultés sont plus fréquentes chez les adolescents asthmatiques fumeurs que chez les non-fumeurs. Une analyse multivariée après ajustement sur les facteurs de confusion, montre que le tabagisme actif serait un facteur de risque surajouté d'absence scolaire chez l'adolescent asthmatique.

Le tabagisme a un impact important dans la vie quotidienne de l'adolescent asthmatique.

The impact of asthma on every day life is an important consideration in asthma management. Tobacco use often starts during adolescence, but little is known about its effect on the asthmatic process. The aim of this study is to describe the impact of smoking habits on the every day life of adolescents with asthma.

A survey of respiratory symptoms in children aged 13-14 years was conducted in Bordeaux France as part of the International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC). 494 out of the 3.302 adolescents surveyed had a diagnosis of asthma. They filled in a further questionnaire on smoking habits and on the impact asthma had on their every day life.

Respiratory symptoms were more frequent among current smoking asthmatic adolescents than non-smoking asthmatic adolescents. The impact of asthma on daily life, with implications for performance at school, family life, psychological status and future job prospects were different for smokers and non-smokers, with problems more prevalent for active smoking asthmatic adolescents.

In a multiple regression analysis with confounding factors adjustment, school absence was reported more often in active smokers.

Active smoking has an important impact on the every day life of asthmatic adolescents.