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Intrahepatic cholestasis of pregnancy in conjunction with a frameshift deletion in FGFR4 - 27/03/22

Doi : 10.1016/j.clinre.2021.101800 
Syeda Saima Batool a, Marc Dauer a, Susanne Nicole Weber a, Roman Liebe a, b, Frank Lammert a, c, , Matthias Christian Reichert a
a Department of Medicine II, Saarland University Medical Center, Saarland University, Homburg, Germany 
b Department of Gastroenterology, Hepatology and Infectious Diseases, Medical Faculty of Heinrich Heine University, Düsseldorf, Germany 
c Hannover Medical School, Hannover, Germany 

Corresponding author at: Department of Medicine II, Saarland University Medical Center, Kirrberger Str. 100, 66421 Homburg, Germany.Department of Medicine IISaarland University Medical CenterKirrberger Str. 100Homburg66421Germany

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Abstract

Intrahepatic cholestasis of pregnancy (ICP) is characterized by increased serum bile acid levels in the third trimester of pregnancy and resolves quickly after delivery. Here, we present the case of a 29-year-old woman who developed idiopathic liver damage during puberty, and subsequently ICP and severe pruritus during two pregnancies. DNA sequencing revealed a heterozygous deletion (c.393_delG) in the fibroblast growth factor receptor 4 (FGRF4) gene causing a premature stop codon. The resulting FGFR4 haploinsufficiency is likely to impede the enterohepatic feedback repression of hepatic bile acid synthesis via FXR and FGF19. It represents a new genetic etiology of ICP.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Keywords : Bile acids, Fibroblast growth factor receptor 4, Gene variant, Intrahepatic cholestasis of pregnancy

Abbreviations : ABC, ALT, AST, ATP8B1, BA, FGF/FGFR, FXR, ICP, UDCA


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Vol 46 - N° 3

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