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Vascularite des artères utérines révélant une artérite à cellules géantes : cas clinique et revue de la littérature - 06/03/22

Gynecologic vasculitis revealing a giant cell arteritis: A case report and literature review

Doi : 10.1016/j.revmed.2021.12.008 
V. Guillotin a, , b , P. Mercie a, b, P. Duffau a, b, c
a Service de médecine interne, hôpital Saint-André, centre hospitalier universitaire de Bordeaux, place Amélie Raba Léon, 33000 Bordeaux, France 
b Université de Bordeaux, 146, rue Léo-Saignat, 33076 Bordeaux, France 
c CNRS-UMR 5164, ImmunoConcept, université de Bordeaux, 146, rue Léo-Saignat, 33076 Bordeaux, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Les vascularites génitales sont très rares et peuvent être isolées ou accompagner une vascularite systémique. Nous rapportons une observation d’artérite à cellules géantes (ACG) intéressant les artères utérines ainsi qu’une revue de la littérature sur les vascularites génitales.

Observation

Une femme, âgé de 65 ans, subissait une hystérectomie totale avec ovariectomie bilatérale pour exploration d’une lésion intraépithéliale du col utérin associée à une masse ovarienne. De façon inattendue, l’examen histologique montrait la présence de lésions plurifocales de vascularite à cellules géantes impliquant les artères utérines de petit et moyen calibre. Deux semaines après des signes céphaliques typiques d’ACG apparaissaient. Le TEP-scanner mettait en évidence un hyper-métabolisme de l’aorte ascendante, des artères sous-clavières et axillaires bilatérales confirmant le diagnostic d’ACG.

Conclusion

Les vascularites gynécologiques sont des manifestations rares et le plus souvent asymptomatiques de l’ACG.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Abstract

Introduction

Genital vasculitis are uncommon. They may be localized or be a manifestation of a systemic vasculitis. We report a patient with a giant cell arteritis (GCA) involving uterine arteries and a literature review on genital vasculitis.

Case report

A 65-year-old woman was referred to a gynecologist for a cervical intraepithelial neoplasia (CIN) associated with an ovarian mass. An unexpected diagnosis of GCA involving small to medium sized uterine arteries was made through the anatomopathological analysis while the patient was asymptomatic. Two weeks later, she presented typical cranial symptoms of giant cell arteritis (GCA). PET-scanner confirmed the diagnosis of GCA with an involvement of the ascending aorta, and the axillary and the subclavian arteries.

Conclusion

Gynecologic vasculitis are rare and usually an asymptomatic manifestations of GCA.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Mots clés : Artérite à cellules géantes, Vascularites gynécologiques, Artères utérine

Keywords : Giant cell arteritis, Gynecologic vasculitis, Uterine arteries


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