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Épisode dépressif caractérisé avec plainte d’hypersomnolence : temps total de sommeil, somnolence diurne, inertie de sommeil et apnées du sommeil - 24/02/22

Doi : 10.1016/j.msom.2022.01.111 
Balthazar Bazin , Pierre Alexis Geoffroy, Marie-Pia D’Ortho
 Hôpital Bichat, Paris, France 

Auteur correspondant.

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Riassunto

Objectif

L’hypersomnolence est associée à des épisodes dépressifs caractérisés (EDC) sévères et compliqués à prendre en charge. Peu d’étude se sont appuyées sur des polysomnographies (PSG) longues pour l’étudier. Notre objectif est d’explorer la plainte d’hypersomnolence de patients souffrant d’un EDC.

Méthodes

Nous avons réalisé une étude constituée de 34 patients hospitalisés au centre du sommeil.

Résultats

Trente-quatre patients avaient un EDC avec hypersomnolence. Dix-sept (50 %) souffraient également d’apnées du sommeil. Ils étaient plus âgés (42,0 vs 25,0, p<0,01) et de sexe masculin (64,7 % vs 29,4 %, p=0,04). La moyenne du temps total de sommeil (TTS) déclaré par les patients déprimés avec hypersomnolence était de 603±99,4min. La moyenne du TTS en PSG longue était de 637±157min. La moyenne des différences entre le TTS déclaré et celui mesuré était de 13,7 %. La moyenne des TILE était de 13,4±4,1min. Huit patients (23,8 %) avaient des TILE pathologiques. Ils avaient tous des apnées du sommeil comorbides. L’architecture du sommeil comprenait un sommeil lent profond (SLP) de 145,0±76,4min. Soixante pour cent avaient du SLP durant les 2 dernières heures de la nuit ; 38,2 % avaient un sommeil fragmenté.

Conclusion

Les patients souffrant d’un EDC avec hypersomnolence avaient un TTS allongé et une mesure objective de leur TTS. Ils souffraient d’une plainte de somnolence excessive non objectivée aux TILE ; plainte pouvant être expliquée par une inertie de sommeil. La prévalence d’apnées du sommeil dans cette population est élevée.

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