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Pharmacodynamics of rocuronium in sickle cell patients - 08/02/22

Doi : 10.1016/j.accpm.2021.101011 
Dominique Djomo Tamchom a, d, g, k, , Basile Essola j, k, Aristide Kuitchet h, Raymond Ndikontar c, i, Serge Nga Nomo b, Samantha Benghiat f, k, Panayota Kapessidou e, k, Michel Baurain d, k, Luc Van Obbergh d, k
a Department of Anaesthesiology and Intensive Care, Douala Gynaeco-Obstetric and Paediatric Hospital, Douala, Cameroon 
b Department of Anaesthesiology and Intensive Care, Essos Hospital Centre — Yaoundé, Cameroon 
c Department of Anaesthesiology and Intensive Care, Yaoundé Gynaeco-Obstetric and Paediatric Hospital, Yaoundé, Cameroon 
d Department of Anaesthesiology, Erasme Hospital, Brussels, Belgium 
e Department of Anaesthesiology, Saint Pierre University Hospital Centre, Brussels, Belgium 
f Department of Haematology, Erasme Hospital, Brussels, Belgium 
g Faculty of Health Sciences, University of Buea, Cameroon 
h Faculty of Medicine and Biomedical Sciences, University of Ngaoundéré, Cameroon 
i Faculty of Medicine and Biomedical Sciences, University of Yaoundé, Cameroon 
j Faculty of Medicine and Pharmaceutical Sciences, University of Douala, Cameroon 
k Faculty of Medicine, Free University of Brussels, Belgium 

Corresponding author at: Route de Lennik, 1070 Brussels, Belgium.Route de LennikBrussels1070Belgium

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pagine 6
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Abstract

Background

Sickle cell disease is the most widespread genetic disease in the world. The chronic organ damage due to this disease could lead to variability of responses to the anaesthetic drugs. We analysed the pharmacodynamics response of rocuronium to sickle cell patients.

Methods

We observed and compared the onset time and clinical duration (time to recovery first twitch) of 0.6 mg kg−1 of rocuronium using a TOFscan® monitor, as well as the time before the first incremental dose (time to recovery second twitch), in a group of 22 homozygous sickle cell patients and a group of 23 controls, all programmed for laparoscopic surgical procedures.

Results

The onset time of rocuronium was longer in sickle cell patients [mean ± SD (extremes)], [6.3 ± 2.1 (1.8–10) min] than in the control group [2.5 ± 0.6 (1.4–3.5) min] (P < 0.01). The clinical duration was shorter in sickle cell patients [19.2 ± 7.1 (13–41) min] when compared to the control group [28.9 ± 6.9 (21–48) min] (P < 0.01). The time before the first incremental dose was shorter in the sickle cell patients group [27.7 ± 7.9 (19–49) min] compared to the control group [39.9 ± 8.7 (30–56) min] (P < 0.01).

Conclusion

The onset time of rocuronium was significantly longer with a shorter duration of action in patients with sickle cell disease versus the general population.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Keywords : Anaesthesia, Pharmacodynamics, Rocuronium, Laparoscopic surgery, Sickle cell-disease


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