Sommario Abbonarsi

Gestione e rieducazione delle lesioni nervose periferiche - 01/02/22

[26-465-A-10]  - Doi : 10.1016/S1283-078X(21)46072-4 
M. Schwebel  : Ergothérapeute, T. Michel : Ergothérapeute, P. Liverneaux : Professeur, chirurgien de la main
 Service SOS Main, Chirurgie de la main, Hôpitaux Universitaires de Strasbourg, Site Hautepierre 2, 1, avenue Molière, 67098 Strasbourg cedex, France 

Benvenuto su EM|consulte, il riferimento dei professionisti della salute.
L'accesso al testo integrale di questo articolo richiede un abbonamento.

pagine 12
Iconografia 4
Video 0
Altro 0

Riassunto

La gestione e la rieducazione delle lesioni nervose periferiche richiedono una stretta collaborazione tra chirurgo e rieducatore, entrambi specialisti, uno in microchirurgia e l'altro in rieducazione sensorimotoria. Sul piano chirurgico, le lesioni dei nervi periferici devono essere riparate sotto ingrandimento ottico, o mediante sutura diretta o mediante innesto o guida della ricrescita del nervo. La valutazione e la rieducazione sensitivomotoria devono essere precoci. La conoscenza dei meccanismi fisiologici postlesionali è necessaria per condurre con successo questa gestione. Per la sensibilità, ricercheremo i territori ipoestesici, disestesici o allodinici utilizzando test di discriminazione e quantificazione. La motricità, dal canto suo, sarà valutata muscolo per muscolo e quantificata tramite una griglia di valutazione muscolare. Prima di ogni rieducazione è necessaria una fase preventiva, durante la quale si possono implementare delle ortesi. Si tratta di mantenere il trofismo muscolare e la flessibilità articolare. In un secondo tempo, la rieducazione diviene più complessa e si intensifica in funzione dei progressi sensoriali e motori. L'adesione da parte del paziente e la comprensione del suo trattamento sono fondamentali. Quando non è possibile un ritorno allo stato precedente, saranno realizzati degli adattamenti per consentire lo svolgimento delle attività della vita quotidiana. La prognosi è generalmente buona, ma sono spesso presenti sequele funzionali sensitive e/o motorie di cui occorre tenere conto per realizzare un reinserimento socioprofessionale ottimale.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Parole chiave : Nervo periferico, Sutura nervosa, Rieducazione, Sensibilità, Valutazione, Ortesi, Paralisi


Mappa


 L'allegato indicato in questo PDF è presente nella versione estesa dell'articolo disponibile su www.em-consulte.com/.


© 2022  Elsevier Masson SAS. Tutti i diritti riservati.
Aggiungere alla mia biblioteca Togliere dalla mia biblioteca Stampare
Esportazione

    Citazioni Export

  • File

  • Contenuto

Articolo precedente Articolo precedente
  • Cinesiterapia delle paralisi facciali
  • C. Bernard
| Articolo seguente Articolo seguente
  • Dolore neuropatico: metodo di valutazione clinica e di rieducazione sensitiva
  • S. Bouchard, I. Quintal, O. Barquet, F. Moutet, S. de Andrade Melo Knaut, C.J. Spicher, J.-M. Annoni

Benvenuto su EM|consulte, il riferimento dei professionisti della salute.
L'accesso al testo integrale di questo articolo richiede un abbonamento.

Già abbonato a questo trattato ?

Il mio account


Dichiarazione CNIL

EM-CONSULTE.COM è registrato presso la CNIL, dichiarazione n. 1286925.

Ai sensi della legge n. 78-17 del 6 gennaio 1978 sull'informatica, sui file e sulle libertà, Lei puo' esercitare i diritti di opposizione (art.26 della legge), di accesso (art.34 a 38 Legge), e di rettifica (art.36 della legge) per i dati che La riguardano. Lei puo' cosi chiedere che siano rettificati, compeltati, chiariti, aggiornati o cancellati i suoi dati personali inesati, incompleti, equivoci, obsoleti o la cui raccolta o di uso o di conservazione sono vietati.
Le informazioni relative ai visitatori del nostro sito, compresa la loro identità, sono confidenziali.
Il responsabile del sito si impegna sull'onore a rispettare le condizioni legali di confidenzialità applicabili in Francia e a non divulgare tali informazioni a terzi.


Tutto il contenuto di questo sito: Copyright © 2025 Elsevier, i suoi licenziatari e contributori. Tutti i diritti sono riservati. Inclusi diritti per estrazione di testo e di dati, addestramento dell’intelligenza artificiale, e tecnologie simili. Per tutto il contenuto ‘open access’ sono applicati i termini della licenza Creative Commons.