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Rhinopharyngites de l'enfant - 25/01/22

[20-510-A-10]  - Doi : 10.1016/S0246-0351(21)58471-2 
S. Pondaven Letourmy  : Praticien hospitalier
 Service de chirurgie pédiatrique de la tête et du cou, Hôpital Clocheville CHU de Tours, bd Béranger, 37000 Tours, France 

Résumé

La rhinopharyngite désigne une inflammation aiguë des voies aériennes supérieures d'origine virale. Elle est très fréquente chez le jeune enfant et constitue un enjeu médico-économique lié aux nombreuses consultations médicales occasionnées. Les signes habituels sont l'obstruction nasale, la rhinorrhée, l'éternuement, la douleur pharyngée et la toux. Le terme de rhinopharyngite est spécifiquement français. Les auteurs anglo-saxons parlent de rhume (common cold) ou d'infection des voies respiratoires hautes (upper respiratory tract infection [URTI]). Le diagnostic est clinique et ne nécessite aucun examen complémentaire. L'évolution spontanée est habituellement rapide et non compliquée. Le caractère itératif des rhinopharyngites à partir de l'âge de 6 mois reflète le processus physiologique de maturation du système immunitaire. Le traitement est symptomatique, il repose sur l'utilisation des antalgiques et antipyrétiques en cas de fièvre associés à des lavages des fosses nasales au sérum salé iso- ou hypertonique. Lorsque les rhinopharyngites sont récurrentes et invalidantes, les facteurs favorisants doivent être recherchés et, si possible, éradiqués. Les complications des rhinopharyngites sont infectieuses, essentiellement représentées par les otites et les rhinosinusites, et respiratoires obstructives (exacerbation d'asthme). L'adénoïdectomie n'est pas indiquée en l'absence de complications.

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Mots-clés : Rhinopharyngites, Infection aiguë des voies aériennes supérieures, Rhume


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