Association of vitamin D deficiency and insulin resistance with breast cancer in premenopausal Algerian women: A cross-sectional study - 03/12/21
Association de la carence en vitamine D et de la résistance à l’insuline avec le cancer du sein chez la femme algérienne non ménopausée : étude transversale
, Saida Adane b , Mohamed Sadouki b , Abdelaziz Melboucy c , Amel Ghozlani a , Wafa Karouche d , Farid Cherbal e , Yacine Soltani a, ⁎
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Graphical abstract |
Highlights |
• | Study in premenopausal women newly diagnosed with breast cancer (BC). |
• | Patients with insufficient-deficient vitamin D levels had higher frequency of tumors with grade II, ER-negative, luminal B status and high Ki-67. |
• | Significant association of vitamin D deficiency with high Ki-67 and HOMA-IR. |
• | Vitamin D levels were significantly negatively correlated with fasting plasma insulin, fasting plasma glucose levels and HOMA-IR, but positively with BMI. |
• | Obese patients with insulin resistance (HOMA-IR>2.5) and high insulin levels had breast tumors with high Ki-67, ER-negative/PR-negative, HER-positive and luminal B status. |
• | Significant association of insulin resistance with HER-positive tumors in obese patients. |
Abstract |
Background |
Low 25(OH)D levels are mainly related to breast cancer (BC) risk in postmenopausal women, while the impact of insulin resistance (IR) on BC prognosis is controversial.
Objective |
Considering the high prevalence of BC in younger Algerian women, this cross-sectional study analyzed whether vitamin D status and IR are biomarkers for breast tumor status in premenopausal women.
Methods |
In 96 women (mean age, 40.96±0.65years) newly diagnosed with BC, tumor status was determined immunohistochemically, classified by molecular subtype, then correlated with body-mass index, total plasma 25(OH)D, insulin and glucose levels and HOMA-IR, using Chi2, Student t, Spearman and ANOVA tests and multivariate logistic regression.
Results |
A total of 66 of the 96 patients (68.75%) showed vitamin D deficiency (9.74ng/mL). Overweight and obese patients with HOMA-IR>2.5, positive for HER2 and with high Ki-67 index had the most severe vitamin D deficiency. There was a significant association between vitamin D deficiency, high Ki-67 index (OR, 14.55; 95% CI: 3.43–82.59; P=0.00078) and IR (OR, 4.99; 95% CI: 1.27–24.47; P=0.03), and between IR and HER2-positivity (OR, 3.23; 95% CI: 1.05–10.56; P=0.04).
Conclusions |
Vitamin D deficiency and IR are potential biomarkers for poorer prognosis in BC patients, independently of and/or synergically with high Ki-67 index and HER2-positivity in premenopausal overweight or obese women. The potential relationship of vitamin D receptor gene expression with breast cancer survival in Algerian patients will be investigated in a large cohort.
Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.Résumé |
Contexte |
Les faibles taux de 25 (OH) D sont principalement liés au risque de cancer du sein (CS) chez les femmes ménopausées, tandis que l’incidence de la résistance à l’insuline (RI) sur le pronostic du CS reste controversée.
Objectif |
En ce qui concerne la prévalence élevée du CS chez les jeunes femmes algériennes, cette étude transversale a analysé si le statut en vitamine D et la RI peuvent être des biomarqueurs potentiels associés au statut de tumeur du sein chez les femmes non ménopausées.
Méthodes |
Parmi 96 femmes (âge moyen 40,96±0,65 ans) nouvellement diagnostiquées avec le CS, le statut des tumeurs a été déterminé par immunohistochimie, classé en sous-types moléculaires, puis corrélé avec l’IMC, le niveau total de 25(OH)D, d’insuline, de glucose et du HOMA-IR, en utilisant les tests Chi2, Student-t, Spearman, Anova et le modèle de régression logistique multivariée.
Résultats |
Un total de 66 patientes sur 96 (68,75 %) ont présenté des taux de vitamine D déficients (9,74ng/mL). Les patientes en surpoids ou obèses avec HOMA-IR>2,5 et HER2-positif, indice Ki-67 élevé avaient le statut de vitamine D le plus déficient. Une association significative a été observée entre une carence en vitamine D, un indice Ki-67 élevé (OR 14,55, IC95 % : 3,43–82,59, p=0,00078) et IR (OR4,99, IC95 % : 1,27–24,47, p=0,03), et entre RI et HER2-positif (OR 3,23, IC95 % : 1,05–10,56, p=0,04).
Conclusions |
La carence en vitamine D et la RI, en tant que biomarqueurs potentiels, peuvent influencer un mauvais pronostic chez les patientes atteints de CS, indépendamment et/ou en synergie avec un indice Ki-67 élevé et un statut HER2-positif chez les femmes non ménopausées en surpoids et obèses. La relation potentielle de l’expression du gène du récepteur de la vitamine D dans la survie au cancer du sein chez les patientes algériennes sera étudiée sur une grande cohorte.
Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.Mots clés : Femmes algériennes, Cancer du sein, Vitamine D, Résistance à l’insuline, Non ménopausée.
Keywords : Algerian women, Breast cancer, Vitamin D, Insulin resistance, Premenopausal
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| ☆ | This study was accepted for presentation (in part) in a poster session at the 36th Annual Meeting of the Société Française d’Endocrinologie (SFE), Marseille, 2020. |
| ☆☆ | Cette étude a été acceptée pour être présentée (en partie) lors d’une session d’affiches au 36e Congrès annuel de la Société française d’endocrinologie (SFE), Marseille, 2020. |
Vol 82 - N° 6
P. 597-605 - Dicembre 2021 Ritorno al numero
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