L’uvéite dans les rachialgies inflammatoires récentes. Données à cinq ans de la cohorte nationale française prospective DESIR - 19/11/21
, Clément Prati a, c, Thierry Lequerré d, e, Corinne Miceli f, Maxime Dougados f, Anna Molto f, Xavier Guillot gBenvenuto su EM|consulte, il riferimento dei professionisti della salute.
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Riassunto |
Points essentiels |
• | Cette étude évalue l’apparition de l’uvéite dans la SpA axiale précoce sur 5 ans de suivi. |
• | Un taux d’incidence estimé à 1,3/100p-a. |
• | L’uvéite est associée à la dactylite et à l’inflammation dans cette population. |
Résumé |
Objectif |
L’uvéite est une manifestation extra-rhumatologique fréquente dans la spondyloarthrite axiale (SpA). L’objectif de l’étude était d’évaluer la prévalence et l’incidence de l’uvéite au cours des cinq premières années d’une cohorte nationale prospective de patients présentant une forte suspicion de SpA axiale précoce, et d’évaluer les facteurs associés.
Méthodes |
DESIR est une cohorte d’observation prospective de patients présentant des douleurs rachidiennes inflammatoires d’apparition récente (plus de 3 mois, moins de 3 ans), suggérant une SpA axiale. Tous les facteurs disponibles dans la base de données ont été comparés entre les patients avec et sans uvéite à 5 ans, par analyse uni puis multivariée. Les facteurs de base associés aux nouveaux cas d’apparition d’uvéite au cours des 5 ans ont également été analysés. Signification : p inférieur à 0,05.
Résultats |
Après 5 ans, 91 patients (sur 480 avec un suivi complet) ont eu au moins un épisode d’uvéite, ce qui donne une prévalence estimée à 18,9 % [95 % CI : 15,4–22,4]. Dans l’analyse multivariée, l’uvéite a été associée de manière significative à une dactylite et à une VS élevée. De nouveaux cas d’uvéite sont apparus dans 31 cas sur 5 ans, ce qui donne un taux d’incidence estimé à 1,29 [0,84–1,74]/100 patient-années. L’incidence des nouvelles uvéites a été associée dans l’analyse multivariée à des facteurs de base : diagnostic de SpA, score SPARCC inflammatoire de l’IRM sacro-iliaque, dactylite, score de syndesmophyte. Aucune association significative n’a été trouvée avec HLA-B27, l’utilisation de DMARDs, BASDAI, ASDAS, BASFI.
Conclusion |
Les données sur cinq ans de la cohorte DESIR ont permis d’estimer le taux d’incidence de l’uvéite à 1,3/100 patient-années ; sur cinq ans, l’uvéite a été associée à une dactylite, à une inflammation biologique et sacro-iliaque par IRM.
Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.Mots clés : Uvéite, Spondyloarthrite, Dactylite, Cohorte
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| ☆ | Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais la référence anglaise de Joint Bone Spine avec le DOI ci-dessus. |
Vol 88 - N° 6
P. 437-442 - Dicembre 2021 Ritorno al numero
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