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Animal naming test for the assessment of minimal hepatic encephalopathy in Asian cirrhotic populations - 28/10/21

Doi : 10.1016/j.clinre.2021.101729 
Yundong Qu a, 1, Tao Li a, 1, Chunlei Lin a, Feng Liu b, c, Shuo Wu a, d, Lei Wang a, Qian Ye a,
a Department of Infectious Disease and Hepatology, The Second Hospital, Cheeloo College of Medicine, Shandong University, China 
b Department of Hepatology, Tianjin Second People’s Hospital, China 
c Tianjin Institute of Hepatology, China 
d Hospital of Traditional Chinese Medicine of Linyi City, China 

Corresponding author at: Department of Infectious Disease and Hepatology, The Second Hospital, Cheeloo College of Medicine, Shandong University, 247 Beiyuan Road, Jinan, China.Department of Infectious Disease and HepatologyThe Second HospitalCheeloo College of MedicineShandong University247 Beiyuan RoadJinanChina

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Highlights

S-ANT1 was an easily obtainable tool for the assessment of MHE.
A three-step screening strategy based on S-ANT1 and PHES was conducted.
The three-step screening strategy is conducive to the identification of MHE.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Abstract

Background and aim

To evaluate the diagnostic performance of simplified animal naming test (S-ANT1) for minimal hepatic encephalopathy (MHE) in patients with cirrhosis from a Chinese tertiary centre and to optimize the application strategy of S-ANT1 in clinical practice.

Methods

The Animal Naming Test 1 (ANT1) was performed in all included cirrhotic patients and healthy volunteers. S-ANT1 was calculated to adjust for age and education. Psychometric Hepatic Encephalopathy Score (PHES) was also performed in patients with cirrhosis.

Results

88 cirrhotic patients and 34 healthy control subjects were included. Cirrhotic patients were characterized with lower S-ANT1 scores (P =  0.001). In patients with cirrhosis, score of S-ANT1 was correlated with PHES score, age, school education period, and blood ammonia (all P values <0.05). With ≤20 animals as the cut-off value, S-ANT1 could distinguish MHE and no MHE with a sensitivity of 77.5% and a specificity of 58.3%. A three-step screening strategy, with 90% as a threshold for sensitivity and specificity and two cut-off values “≤12 animals” and “>23 animals”, was then formulated to rule out patients with high possibility of MHE and with high possibility of no MHE. The remaining “ruled-in” patients should be further evaluated for MHE using PHES.

Conclusions

S-ANT1 is an important screening tool for MHE in cirrhotic patients. The three-step screening strategy based on S-ANT1 and PHES is conducive to the identification of MHE in clinical practice.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Keywords : Animal naming test, Minimal hepatic encephalopathy, Cirrhosis


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Vol 45 - N° 5

Articolo 101729- Settembre 2021 Ritorno al numero
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  • Increased sTREM-1 levels identify cirrhotic patients with bacterial infection and predict their 90-day mortality
  • David Tornai, Zsuzsanna Vitalis, Alexa Jonas, Tamas Janka, Ildiko Foldi, Tamas Tornai, Nora Sipeki, Aniko Csillag, Boglarka Balogh, Andrea Sumegi, Roza Foldesi, Maria Papp, Peter Antal-Szalmas
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  • Predictive factors for hepatocellular carcinoma in chronic hepatitis B using structural equation modeling: a prospective cohort study
  • Laurent Lam, Hélène Fontaine, Marc Bourliere, Clovis Lusivika-Nzinga, Céline Dorival, Dominique Thabut, Fabien Zoulim, François Habersetzer, Tarik Asselah, Jean-Charles Duclos-Vallee, Jean-Pierre Bronowicki, Philippe Mathurin, Thomas Decaens, Nathalie Ganne, Dominique Guyader, Vincent Leroy, Isabelle Rosa, Victor De Ledinghen, Paul Cales, Xavier Causse, Dominique Larrey, Olivier Chazouilleres, Moana Gelu-Simeon, Véronique Loustaud-Ratti, Sophie Metivier, Laurent Alric, Ghassan Riachi, Jérôme Gournay, Anne Minello, Albert Tran, Claire Geist, Armand Abergel, François Raffi, Louis D'Alteroche, Isabelle Portal, Nathanaël Lapidus, Stanislas Pol, Fabrice Carrat, for the ANRS/AFEF Hepather study group

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