Le syndrome de Sheehan (SS) est une complication rare de l’hémorragie du post-partum.

Décrire les aspects épidémiologiques, cliniques, hormonaux et thérapeutiques des cas de syndrome de Sheehan.

Étude descriptive et analytique rétrospective s’étalant sur une période de 10 ans, incluant les patientes diagnostiquées comme un syndrome de Sheehan et suivies au service d’endocrinologie du CHU Hassan II de Fès.

L’âge moyen des patientes était de 41,56 ans±8,88 ans. Le délai moyen de diagnostic était de 5,8 ans. La symptomatologie immédiate était représentée par l’absence de montée laiteuse dans 100% des cas et l’aménorrhée secondaire chez 73% des patientes.

Au moment du diagnostic, une asthénie chronique (68,42%), des malaises hypoglycémiques (42,10%), une hypotension orthostatique (10,5%).

Sur le plan hormonal : une insuffisance corticotrope (94,73%), une insuffisance thyréotrope (78,9%), une insuffisance gonadotrope (73,68%), une insuffisance lactotrope (42,10%) et une insuffisance somatotrope (26,31%). L’insuffisance antéhypophysaire (37%), hémorragie de la délivrance (89%), une césarienne hémorragique (10,5%).

IRM hypophysaire qui avait mis en évidence une selle turcique vide chez 52,63% des patientes, une hypophyse grêle dans 21,05% des cas, une nécrose hypophysaire dans 10,52% des cas. Toutes les patientes ayant été mises sous un traitement substitutif.

L’étude des corrélations a trouvé une relation significative entre l’origine des patientes et le caractère du saignement (p : 0,012), d’une part, et la voie d’accouchement, d’autre part (p : 0,015).

L’insuffisance corticotrope est l’un des déséquilibres endocriniens le plus fréquent dans notre série. un traitement substitutif précoce pourra prévenir le risque d’une décompensation aiguë.