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Acute Stress Cardiomyopathy: Heart of pheochromocytoma - 25/05/21

Cardiomyopathies de stress: le cœur du phéochromocytome

Doi : 10.1016/j.ando.2020.03.011 
Erika Cornu a, b, Justina Motiejunaite b, c, Ines Belmihoub a, b, Emmanuelle Vidal-Petiot b, c, Mariana Mirabel b, d, Laurence Amar a, b, e,
a Hypertension Unit, Hôpital Européen Georges Pompidou, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris, 75015 Paris, France 
b Université de Paris, Paris, France 
c Department of Physiology, Hôpital Bichat, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris, 75018 Paris, France 
d Cardio-oncology unit, Hôpital Européen Georges Pompidou, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris, 75015 Paris, France 
e Université de Paris, PARCC, INSERM, Equipe Labellisée par la Ligue contre le Cancer, 75015 Paris, France 

Corresponding author at: Hypertension Unit, Hôpital Européen Georges Pompidou, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris, 75015 Paris, France.Hypertension Unit, Hôpital Européen Georges Pompidou, Assistance Publique - Hôpitaux de ParisParis75015France

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Abstract

Stress cardiomyopathy (SCM) is a syndrome characterized by transient regional systolic dysfunction of the left ventricle in the absence of angiographic evidence of coronaropathy. This abnormality is associated with high levels of catecholamines. Stress cardiomyopathy is also called Takotsubo (TS) cardiomyopathy. Pheochromocytoma crisis can occur spontaneously or can be precipitated by manipulation of the tumor, trauma, certain medications or stress for example during non-adrenal surgery. The main drugs leading to pheochromocytoma crisis include D2 dopamine receptor antagonists, noncardioselective β-adrenergic receptor blockers, tricyclic antidepressants and related neurotransmitter uptake blockers, sympathomimetics, certain peptide and steroid hormones and several agents used during induction of anesthesia. Patients can develop symptoms of heart failure associated with tachyarrhythmia, cardiogenic shock with hypotension and collapse, or apparent acute coronary syndromes. This review describes pathophysiology, epidemiology, diagnosis criteria and management of SCM.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Résumé

La cardiomyopathie de stress est un syndrome caractérisé par un dysfonctionnement systolique régional transitoire du ventricule gauche en l’absence de signes angiographiques de coronaropathie. Cette anomalie est associée à des niveaux élevés de catécholamines. La cardiomyopathie de stress est également appelée cardiomyopathie de Takotsubo. Une crise catécholaminergique au cours d’un phéochromocytome peut survenir spontanément ou peut être précipitée par la manipulation de la tumeur, un traumatisme, certains médicaments ou le stress par exemple lors d’une chirurgie non surrénalienne. Les principaux médicaments entraînant une crise catécholaminergique comprennent les antagonistes des récepteurs de la dopamine D2, les bloqueurs des récepteurs β-adrénergiques non cardiosélectifs, les antidépresseurs tricycliques et les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine, les sympathomimétiques, certaines hormones peptidiques et stéroïdes et plusieurs agents inducteurs anesthésiques. Les patients peuvent développer des symptômes d’insuffisance cardiaque associés à une tachyarythmie, un choc cardiogénique avec hypotension et collapsus, ou un apparent syndrome coronarien aigu. Cette revue décrit la physiopathologie, l’épidémiologie, les critères de diagnostic et la prise en charge de la cardiomyopathie de stress.

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Keywords : Stress, Cardiomyopathy, Catecholamines, Pheochromocytoma

Mots clés : Stress, Cardiomyopathie, Catécholamines, Phéochromocytome


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Vol 82 - N° 3-4

P. 201-205 - Giugno 2021 Ritorno al numero
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