L'anorexie et l'amaigrissement sont des symptômes fréquents en gériatrie, avec de lourdes conséquences en termes de morbi-mortalité et de pronostic fonctionnel. Les causes les plus fréquemment observées sont les étiologies cancéreuses, les troubles gastro-intestinaux bénins, les troubles psychiatriques et les maladies neurocognitives. Pour autant, de multiples facteurs gériatriques prédisposent à ce risque et doivent être recherchés. Ainsi, « la règle des 9D » permet d'avoir une vision exhaustive et rapide de ces facteurs : drugs (médicament), dépression, démence, dysphagie, dysgueusie, dentition, dysfonction (incapacités fonctionnelles), disease (maladies aiguës ou chroniques), diarrhée. Un examen clinique rigoureux est nécessaire pour s'évertuer à mettre en évidence l'étiologie. Certains examens complémentaires, orientés par l'examen clinique, peuvent aider au raisonnement. Mais, dans un quart des cas, l'étiologie n'est pas retrouvée. La prise en charge revient à traiter la cause, tout en mettant en place le support nutritionnel adapté. Une évaluation gériatrique globale est également indispensable pour mettre en évidence l'ensemble des facteurs prédisposant à une anorexie ou à un amaigrissement dans l'objectif de proposer des mesures d'accompagnement multimodales.