La confusion est un événement sévère, annonciateur d’une urgence médicale. Chez la personne âgée, elle est associée à une morbidité et à une mortalité significatives. Elle se définit comme une perturbation cérébrale de début soudain et fluctuante. S’y associent des troubles de l’attention et de la fonction cognitive. Cette revue narrative explore les éléments d’épidémiologie, de physiopathologie, de diagnostic et de surveillance. Elle alerte sur les liens identifiés entre la Covid-19 et la confusion. Elle appelle à une prise en charge majoritairement non pharmacologique et multidimensionnelle, ainsi qu’à un renforcement des formations ciblées et des équipes mobiles de gériatrie qualifiées en psychogériatrie. De façon générale, l’approche thérapeutique de la confusion est holistique et humaniste plus qu’orientée sur l’organe.

Delirium is a severe condition that can herald a medical emergency. In the elderly, it is associated with significant morbidity and mortality. It is defined as a brain disturbance with a sudden, fluctuating onset. These disturbances are associated with disruptions in attention and cognitive function. This narrative review explores elements of epidemiology, pathophysiology, diagnosis and surveillance. It alerts on the links identified between Covid-19 and confusional states. It calls for a predominantly non-pharmacological and multidimensional management, and a reinforcement of targeted training and the promotion of mobile geriatric teams qualified in psychogeriatrics. In general, the therapeutic approach to delirium is holistic and humanistic rather than being oriented towards the organ.