Le plus souvent, les caractéristiques biologiques d'une tumeur sont évaluées sur des tissus chirurgicaux. De nouvelles approches thérapeutiques du cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC) consistent à administrer une chimiothérapie néoadjuvante ou des médicaments dirigées contre EGF-R (récepteur au facteur de croissance épidermique).

Nous avons comparé l'expression immunohistochimique d'EGF-R sur les biopsies et tissus chirurgicaux correspondants de 27 patients.

Le pourcentage moyen de cellules néoplasiques positives pour EGF-R était de 11 % dans les tissus chirurgicaux et de 28 % dans les biopsies (p = 0,02). Nonobstant cette différence nous avons retrouvé une bonne corrélation (R = 0,67 ; p = 0,0001) entre les biopsies et les pièces chirurgicales. De plus, le taux de positivité (seuil > 1 % des cellules) n'était pas différent entre les biopsies (55 %) et les tumeurs primitives (48 %) (p = 0,63). La concordance, en terme de positivité, était de 85 % entre le tissu tumoral biopsique et chirurgical et les taux de faux négatifs et positifs respectivement de 4 % et 11 % sur les biopsies par rapport aux pièces chirurgicales. Les valeurs prédictives positives et négatives étaient respectivement de 80 % et 92 %.

Bien que non parfaite, l'évaluation immunohistochimique d'EGF-R sur biopsie semble un bon reflet de la pièce chirurgicale.

Most of the time, biological parameters are evaluated on tissues obtained on surgical samples of the primary tumour. New approaches in non small cell lung cancer (NSCLC) treatment consist to administer neoadjuvant chemotherapy or anti-EGF-R (epidermal growth factor receptor) drug.

We assessed the expression of EGF-R by immunohistochemistry on biopsy samples and on the paired resected tumours in 27 patients.

The mean percentage of EGF-R positive neoplastic cells was 11% in surgical specimens compared to 28% in biopsy specimens (p=0.02) although a good correlation (R=0.67; p=0.0001) between biopsies and surgical specimens was observed. Furthermore, the positivity (cut-off > 1% cells) rate was not statistically different between biopsies (55%) and tumours (48%) (p=0.63). In term of positivity rate, we found 85% concordant results between biopsies and resected tumours, 4% false negative and 11% false positive on biopsies in comparison with the resected tumours. The positive and negative predictive value of the biopsies were respectively 80% and 92%.

The evaluation of EGF-R by immunohistochemistry on biopsies may provide reliable information about non small cell lung cancer EGF-R status.