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Évaluation du chariot Snoezelen chez des patients déments sévères hospitalisés en SSR et en SLD - 05/02/21

Evaluation of the Snoezelen trolley among patients with severe dementia in rehabilitation and long-stay units

Doi : 10.1016/j.npg.2020.08.007 
A. Allemang-Trivalle a , K. Belfihadj b , A. Walus b , G. Bruniaux b , N. Manguin b , C. Villenfin b , C. Cutman b , E. Moulin b , V. Mazeirac b , C. Cedat b , M.-N. Hardy b , C. Trivalle b,
a CHRU de Tours, 2, boulevard Tonnellé, 37000 Tours, France 
b Services de gériatrie, hôpital Paul-Brousse (AP–HP), 12, avenue Paul-Vaillant-Couturier, 94800 Villejuif, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les méthodes de stimulation multisensorielle principalement représentées par le concept de Snoezelen sont de plus en plus utilisées comme thérapeutique non médicamenteuse dans les troubles du comportement liés à la maladie d’Alzheimer et aux pathologies apparentées. À ce jour, les études sur leur efficacité restent contradictoires. Dans ce travail, nous avons évalué l’impact, sur une séance test, d’un chariot Snoezelen chez des patients hospitalisés en SSR et en SLD atteints de démence sévère et présentant des troubles du comportement à type d’agitation ou d’anxiété. Sur une période de trois mois, 97 patients (55 en SLD et 42 en SSR) ont pu bénéficier d’au moins une séance. L’impact des séances a été mesuré avant, pendant et après à l’aide d’une échelle d’expression émotionnelle du visage allant de 1 (joie) à 7 (chagrin). Le score moyen est passé de 4,7 avant la séance à 3,1 après (p<0,0001) en SLD et de 4,5 à 3,1 (p<0,0001) en SSR. Parmi les commentaires des observateurs lors de chaque séance, les mots qui revenaient le plus souvent étaient « relaxé » et « endormi ». Nos résultats confirment un effet immédiat du chariot Snoezelen sur les troubles du comportement à type d’agitation ou d’anxiété dans les démences sévères. Cet effet de courte durée, de type « ici et maintenant », passe principalement par la relaxation induite par les séances.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Summary

The multisensory stimulation methods mainly represented by the Snoezelen concept are increasingly used as non-drug therapies in behavioral disorders associated with Alzheimer's disease and related pathologies. To date, studies on their effectiveness remain contradictory. In this work, we evaluated, on a test session, the impact of a Snoezelen trolley on hospitalised patients in rehabilitation and long-term care units with severe dementia and behavioral disorders such as agitation or anxiety. Over a period of 3 months, 97 patients (55 in long-term units and 42 in rehabilitation units) were able to undergo at least one session. The impact of the sessions was measured before, during and after, using an emotional facial expression scale ranging from 1 (joy) to 7 (distress). The mean score fell from 4.7 before the session to 3.1 after (P<0.0001) in long-term units and from 4.5 to 3.1 (P<0.0001) in rehabilitation units. Among the comments from observers at each session, the words that came up most often were “relaxed” and “asleep”. Our results confirm an immediate effect of the Snoezelen trolley on behavioural disorders of the agitation or anxiety type in severe dementia. This short-term, “here and now” effect mainly derives from the relaxation induced by the sessions.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Mots clés : Maladie d’Alzheimer, Snoezelen, SLD, SSR, Sujet âgé

Keywords : Alzheimer's disease, Elderly, Long-term care, Rehabilitation unit, Snoezelen


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