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Syndrome de loge chronique - 22/12/20

[19-1590]  - Doi : 10.1016/S2211-0364(20)65597-2 
O. Fichez
 Cabinet Le Saint-Louis, place Pierre-Coullet, 83700 Saint-Raphaël, France 

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Résumé

Le syndrome de loge chronique résulte d'une inadéquation entre l'augmentation du volume musculaire à l'effort et la capacité de l'aponévrose à s'adapter à ces contraintes sportives, réalisant un véritable garrot interne générateur d'une augmentation de la pression intramusculaire. La sémiologie clinique n'apparaît de fait qu'à l'effort et est responsable d'une claudication douloureuse au niveau des membres inférieurs et d'une tension au niveau des avant-bras au membre supérieur. L'examen clinique doit de fait toujours être pratiqué après l'effort reproduisant le vécu sportif. Des investigations complémentaires reposent essentiellement sur une mesure de la pression intramusculaire au repos, une minute puis dix minutes après l'effort. Le diagnostic est porté sur une augmentation de cette mesure de pression à l'effort et doit amener à une discussion médicochirurgicale par aponévrotomie.

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Mots-clés : Syndrome de loge, Claudication douloureuse, Prise de pression, Aponévrotomie


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Symptomatologie clinique

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