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Influence de l’indice de masse corporelle sur la C-réactive protéine au cours de la spondyloarthrite ankylosante - 30/11/20

Doi : 10.1016/j.rhum.2020.10.317 
A. Feki , H. Fourati, Z. Gassara, A. Hariz, M. Ezzedine, S. Ben Jemaa, M.H. Kallel, R. Akrout, S. Baklouti
 Rhumatologie, CHU de Hédi-Chaker, Sfax, Tunisie 

Auteur correspondant.

Riassunto

Introduction

Les marqueurs biologiques de l’inflammation telle que la protéine C-réactive (CRP) font partie des paramètres évalués lors du suivi des patients traités pour spondyloarthrite ankylosante (SA). Par ailleurs, l’association de valeurs élevées de la CRP à l’obésité a été observée dans plusieurs études. L’objectif de notre étude est d’évaluer l’influence de l’IMC sur la CRP indépendamment de l’activité de la maladie.

Matériels et méthodes

Étude transversale portant sur 47 patients suivis pour SA répondant aux critères de New York modifiés. L’objectif de cette étude était d’évaluer la valeur de la CRP selon l’indice de masse corporelle (IMC) dans une population de malades traités pour SA. La valeur limite de la CRP était considérée à 6mg/L selon la technique utilisée dans le laboratoire d’analyse médicale de notre centre hospitalo-universitaire.

Résultats

L’âge moyen des patients était de 43,81±13,47 ans, avec un genre ratio (H/F) de 2,9. Ils étaient suivis pour SA depuis 15,07±10,9 années en moyenne, avec une activité de la maladie évaluée par BASDAI à 3,4±1,6. La SA était en forte activité dans 44,5 % des cas au moment de l’étude. La valeur moyenne de la CRP était de 12,5±17,7mg/L et celle de l’IMC de 25,5±6,1kg/m2. Une CRP élevée était notée chez 66,3 % des patients et une obésité (IMC>30kg/m2) était observée dans 8,6 % des cas. Une corrélation négative mais non significative entre la CRP et l’IMC a été retrouvée dans notre série (r=−1,7 ; p=0,102). Chez les patients en forte activité de leur maladie, 70,6 %de ceux ayant une CRP élevée se présentaient avec un IMC normal ou bas alors qu’un état d’obésité était retrouvé chez 62 % de ceux ayant une CRP normale.

Conclusion

Dans notre étude, l’IMC n’était pas corrélée à la CRP. Cela peut être expliqué par la taille réduite de notre échantillon. Une étude plus large incluant un nombre plus important de patients serait nécessaire pour mieux mettre en œuvre la relation la relation entre ces 2 paramètres.

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