Les ataxies cérébelleuses sont d’origines diverses. Les plus fréquentes sont les origines dégénératives et génétiques mais les causes acquises, notamment toxiques médicamenteuses surtout dues aux sels de lithium doivent être systématiquement recherchées. Les sels de lithium, plus que le carbonate de lithium, sont utilisés depuis le XIX^e siècle d’abord en médecine pour le traitement de certaines maladies telle que la goutte et l’hypertension artérielle, puis plus récemment en psychiatrie pour les troubles bipolaires et de l’humeur. Cependant, leur utilisation requière une surveillance particulière du fait de leurs effets secondaires qui peuvent être potentiellement graves, voire engager le pronostic vital en fonction de la durée et la quantité de l’exposition. Sur le plan neurologique, les effets secondaires du lithium peuvent toucher aussi bien le système nerveux central que périphérique. L’atrophie cérébelleuse est rare mais elle reste l’une des complications les plus handicapantes suite à l’intoxication au lithium. Dans la littérature, de rares et anciens cas d’ataxie cérébelleuse due au lithium avaient été décrits mais devant la grande prévalence dans la population générale des patients sous lithium, il semble opportun de rapporter de nouveaux cas afin de maintenir l’attention sur la surveillance de ces prescriptions. Nous rapportons deux cas récents d’atrophie cérébelleuse secondaire à une intoxication aiguë au lithium lors de tentative de suicide.

The cerebellar ataxias are of diverse and varied origins. The most frequent being the degenerative and genetic origins but the acquired causes, in particular toxic drugs mainly due to the lithium salts, must be systematically sought. Lithium salts, more than lithium carbonate, have been used since the XIX^th century first in medicine for the treatment of certain diseases such as gout and high blood pressure, then more recently in psychiatry for bipolar and mood disorders. However, their use requires special monitoring because of their side effects which can be potentially serious or even life-threatening depending on the duration and the amount of exposure. Neurologically, the side effects of lithium can affect both the central and peripheral nervous system. Cerebellar atrophy is rare but it remains one of the most disabling complications following lithium intoxication. In the literature, rare and old cases of cerebellar ataxia due to lithium have been described but in view of the high prevalence in the general population of patients under lithium, it seems appropriate to report new cases in order to keep the focus on monitoring of these requirements. We report two recent cases of cerebellar atrophy secondary to acute lithium intoxication during suicide attempts.