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Imagerie diagnostique de l'ischémie myocardique - 27/07/20

[32-020-A-10]  - Doi : 10.1016/S1879-8535(20)51736-4 
L. Di Marco a, , M. Rosset b, T. Leclercq c, J.T. Zhang-Yin d, M. Ohana e
a Service d'imagerie médicale, Centre hospitalier du Pays d'Aix, avenue des Tamaris, 13100 Aix-en-Provence, France 
b Service de cardiologie, Hôpital Louis-Pradel, 28, avenue du Doyen-Jean-Lépine, 69500 Bron, France 
c Service de cardiologie, Centre hospitalo-universitaire Dijon-Bourgogne, 5, boulevard Jeanne-d'Arc, 21000 Dijon, France 
d Service de médecine nucléaire, Hôpital Tenon, AP-HP, 4, rue de la Chine, 75020 Paris, France 
e Service d'imagerie, Nouvel Hôpital civil, 1, place de l'Hôpital, 67000 Strasbourg, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

En termes d'exploration diagnostique et pronostique, chaque modalité d'imagerie cardiaque a ses spécificités. L'imagerie des cardiopathies ischémiques aiguës ou chroniques est en permanente évolution, avec le perfectionnement des techniques déjà existantes et l'arrivée de nouveautés telles que le scanner double énergie, le strain échographique, la fusion multimodalités ou la mesure de la fraction du flux de réserve coronarien par scanner. Leurs indications vont ainsi découler des performances diagnostiques, de l'accessibilité, du coût, de la rapidité d'acquisition et de post-traitement, de l'expertise de l'équipe locale et de l'éventuelle irradiation. Les principes et les applications des examens d'imagerie cardiaque dans le diagnostic de l'ischémie myocardique : échocardiographie de stress, scintigraphie myocardique, imagerie par résonance magnétique, scanner, et coronarographie sont ici présentés de manière didactique et accessible, en soulignant leurs forces et leurs faiblesses respectives.

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Mots-clés : Techniques d'imagerie cardiaque, Échocardiographie, Coronarographie, Imagerie de perfusion myocardique, Imagerie par résonance magnétique cardiaque, Scanner multidétecteurs


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